지역사회구강보건학

part1. 공중구강보건학 기초

(1) 공중구강보건학의 정의와 범위

① 정의

• 일정한 지리적 영역에서 공동생활을 영위하는 사람들의 조직적 공동 노력으로 구강건강을 증진시키는 원리와 방법을 연구하는 실용과학

② 범위

• 실용치학, 지역사회치학, 사회치학

③ 목적

• 국민구강건강의 증진과 국민 치아수명 연장

(2) 공중구강보건의 특성

① 5가지 특성

• 공동책임, 분업방식, 예방사업 위주, 복합사업, 건강한 사람까지도 대상
• 분업방식: 대규모 인간집단을 효율적으로 다루기 위해 채택
• 예방사업: 윤리적·보건학적·경제적 측면에서 질병 발생 전 조치

(3) 공중구강보건사업의 요건

① 요건

• 효과있어야 함, 안정성, 쉽게 수행 가능, 저렴한 경비
• 재료·도구·장비가 적게 사용
• 비전문가가 용이하게 관리 가능
• 경제·사회·교육·직업 수준과 무관한 혜택
• 다수 사람에게 적용 가능
• 수혜자가 쉽게 배워 실천 가능
• 수혜자가 전폭적으로 수용 가능

(4) 포괄구강진료

① 개념

• 예방·치료·재활 등 모든 용역 포함
• 일반성과 전문성이 조화된 양질의 구강보건진료

(5) 건강의 정의 및 개념 변천

① WHO 정의 및 시대별 개념

• 정의: 질병이 없고 허약하지 않을 뿐만 아니라 신체적·정신적·사회적으로 안녕한 상태
• 19세기 중엽: 신체적 개념
• 19세기 중엽 이후: 심신의 개념
• 20세기 중엽: 사회적 개념, 생활개념

(1) 한국 구강보건 발전 시기

① 전통 구강보건기 (~조선 후기)

• 전통적인 민간요법·한방요법으로 구강병 관리
• 1839년 영국, 1885년 미국, 1893년 일본 구강진료 도입

② 구강보건 여명기 (조선 후기~1945년)

• 1910년 경무총감부에 위생과 설치
• 1922년 경성치과의학교 설치 (치과의사 양성)

③ 구강보건 태동기 (해방 직후~1950년대 말)

• 1945년 경성치과의학전문학교가 서울대학교에 흡수
• 1946년 보건후생부 내 치의무국 설치
• 1948년 조선치과위생연구소 설치 → 공중구강보건활동 필요성 인식
• 1950년 일본식 → 미국식 치학교육 전환
• 6세구치날 제정

④ 구강보건 발생기 (1950년대 말~1960년대 말)

• 1961년 대한구강보건학회 창립
• 1962년 보건소 전문가 불소도포사업 (정부관장 구강보건사업 시작)
• 1965년 최초의 치과위생사 교육 시작
• 1967년 한국구강보건협회 설립, 지역사회구강보건사업 시작

⑤ 구강보건 성장기 (1970년대 말~1990년대 말)

• 1971~1973년 한국구강보건협회 최초 국민구강보건 실태조사
• 1976년 학교집단 칫솔질 후 불소용액양치사업 실시
• 1977년 전문대학에서 치과위생사 교육 실시
• 1979년 공중보건치의사 배치
• 1981년 진해시 / 1982년 청주시 수돗물불소농도조정사업
• 1986년 전국 보건소·보건지소에 치과위생사 배치 시작
• 1997년 보건복지가족부 보건증진국 구강보건과 신설
• 1999년 구강보건법 제정, 학교 구강보건실 시범운영