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발육이상·낭·종양

04. 발육이상·낭·종양 '19 · '20 · '21 · '22

구강병리학의 핵심 단원인 「발육이상·낭·종양」에서 출제되는 치아 크기·수 이상, 치아 발육 이상, 치성낭의 종류, 점액낭과 하마종의 해부·생리·임상적 기전을 구조화하고, 국가시험 빈출 비교 기준과 오답 함정을 체계적으로 정리한다.

1. 치아 크기·수 이상 및 치아 발육 이상 등 '19 · '22

급성염증 시 가장 먼저 유주하는 세포는 호중구(다형핵백혈구)이다. 만성염증에는 림프구·대식세포가 관여한다('22 기출).

치수염이 진행되어 치수가 완전히 괴사하면 염증이 치근단공을 통해 퍼져 치근단 병소(치근단 농양, 치근단 육아종)가 생긴다('20·'22 기출).

질환특징
함치성낭매복치의 치관을 포함하는 낭('19·'20 기출)
쇼그렌증후군구강건조 + 안구건조(자가면역)
베체트증후군재발성 아프타궤양 + 생식기 궤양 + 눈의 염증
  • 왜소치는 정상보다 작다.
  • 거대치는 정상보다 크다('19 기출).
  • 과잉치는 정상보다 개수가 많다('19 기출).
  • 결손치는 정상보다 개수가 적다.
구강병리학 발육이상·낭·종양 핵심 비교 및 단계별 기전 도해
1단계 · 치아 크기·수 이상 · 치아 발육 이상 · 치성낭의

왜소치는 정상보다 작다.

2단계 · 점액낭과 하마종 · 양성종양 vs 악성종양 · 구강

함치성낭은 퇴축법랑상피 유래, 하악 제3대구치, 10~30대 남성이다.

3단계 · 상피성 치성종양 · 치아종 · 상피성 악성 종양 ·

법랑모세포종은 법랑기·치판잔사 유래다.

구강병리학 발육이상·낭·종양의 핵심 분류 기준과 단계별 임상·해부 기전을 비교하고, 국시 빈출 감별 지표를 구조적으로 확인한다.

마이메르시 제작 · 국시 핵심 기전 도해

핵심 정리 · 함치성낭 = 매복치의 치관을 포함하는 낭 / 쇼그렌증후군 = 구강건조 + 안구건조(자가면역) / 베체트증후군 = 재발성 아프타궤양 + 생식기 궤양 + 눈의 염증.

2. 점액낭과 하마종 및 양성종양 vs 악성종양 등 '19 · '20 · '21 · '22

함치성낭은 퇴축법랑상피 유래, 하악 제3대구치, 10~30대 남성이다('19·'21 기출). 치성 각화낭은 재발률 높다. 비교는 점액낭(소타액선·적출) vs 하마종(대타액선·조대·구강저)다('20 기출).

Malassez 상피잔사 유래는 치근단낭, 잔류낭이다('19·'21 기출). 특징으로는 유두종 바이러스 감염한다('21 기출). 특징으로는 상피세포 증식한다.

항목점액낭하마종
위치하순, 협점막, 혀 전방부구강저
타액선소타액선대타액선
치료적출술조대술
  • 특징으로는 작은 양배추꽃 같은 모양이다.
  • 특징으로는 문질러도 제거 안 된다.
  • 특징으로는 편평세포암종으로 이행 가능하다.
치아 발육이상(쌍생치·융합치·유착치·터너치아)과 치성낭(함치성낭·치근단낭·잔류낭) 및 치성종양

치아 발육이상(쌍생치·융합치·유착치·터너치아)과 치성낭(함치성낭·치근단낭·잔류낭) 및 치성종양

미맹출 치아(제3대구치·상악 견치)의 치관을 둘러싸는 함치성낭은 퇴축법랑상피에서 유래하고, 치근단낭은 말라세즈 상피잔사에서 유래하며 발치 후 남으면 잔류낭이 된다.

양성 상피성 치성종양인 법랑모세포종과 치아 경조직을 포함한 치아종을 구분한다('19·'20 기출).

핵심 확인 · 위치 = 하순, 협점막, 혀 전방부 / 타액선 = 소타액선 / 치료 = 적출술.
3D 아틀라스 및 임상 시각 모식도에서 치아 발육이상(쌍생치·융합치·유착치·터너치아)과 치성낭(함치성낭·치근단낭·잔류낭) 및 치성종양의 핵심 구조물과 적용 기준을 입체적으로 판독한다.

마이메르시 제작 · 3D 아틀라스 및 임상 실사 가이드

핵심 정리 · 위치 = 하순, 협점막, 혀 전방부 / 타액선 = 소타액선 / 치료 = 적출술.

3. 상피성 치성종양 및 치아종 등 '19 · '20 · '21

법랑모세포종은 법랑기·치판잔사 유래다('20·'21 기출). 법랑모세포종은 20~40대 하악 대구치 부위 호발이다('19·'20 기출). 법랑모세포종은 비누거품·벌집모양이다('20·'21 기출).

법랑모세포종은 초기 증상 없다가 서서히 팽창이다('20·'21 기출). 법랑모세포종은 치아변위·치근흡수·안면비대칭 유발한다('20·'21 기출). 선양치성 종양은 법랑기에서 유래다('20 기출).

종류호발 부위특징
복합치아종상악 전치부법랑질·상아질·백악질 배열 (비슷한 치아가 많은 것)('19·'20 기출)
복잡치아종하악 구치부치아조직 배열 복잡, 치아랑 닮지 않음('19 기출)
  • 선양치성 종양은 10대 여성 호발이다.
  • 선양치성 종양은 상악 전치부 호발이다('20 기출).
  • 선양치성 종양은 화관상(장미꽃) 모양 구조다.
  • 편평세포암종은 구강 내 암종의 90~95% 이상이다.
  • 원인은 흡연, 음주, 매독 등이다.

핵심 정리 · 복합치아종 = 상악 전치부 / 복잡치아종 = 하악 구치부.

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