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총론

치아 형태학 part1. 총론

1. 치아표기법

(1) 치아표기법의 종류

① 3가지 표기법

표기법 특징
만국식 (Universal system) 영구치 1~32번, 유치 A~T로 표시. 미국 표준
FDI 두 자릿수 표기법 국제표기법, 사분악(1·2·3·4) + 치아번호(1~8). 영구치 11~48, 유치 51~85
팔머(Palmer) 표기법 사분악 기호 + 치아번호 (예: 우상악 1번 = ┘1)

② FDI 표기 (한국·치과위생사 국가시험 표준)

  • 영구치
  • 상악우측: 11~18 (중절치~제3대구치)
  • 상악좌측: 21~28
  • 하악좌측: 31~38
  • 하악우측: 41~48
  • 유치
  • 상악우측: 51~55
  • 상악좌측: 61~65
  • 하악좌측: 71~75
  • 하악우측: 81~85

📌 실전 체크 포인트!

  • FDI: 영구치 11~48 / 유치 51~85
  • 첫째 자리 = 사분악, 둘째 자리 = 치아번호
  • 만국식: 영구치 1~32 / 유치 A~T

2. 치아의 구조와 분류

(1) 치아의 경조직과 연조직

① 경조직

  • 법랑질 (Enamel)
  • 상아질 (Dentin)
  • 백악질 (Cementum)
  • 치조골 (Alveolar bone)

② 연조직

  • 치수 (Pulp)
  • 치주인대 (Periodontal ligament)

(2) 치수강의 구조

① 주요 구조물

  • 수실개: 치아의 절단과 교합면에 해당하는 부위
  • 수실: 해부학적 치수 내부의 치수강
  • 수각: 절치의 절단결절, 견치의 첨두, 구치의 교두 등 돌출되어 나타나는 부위
  • 치근관구: 수실에서 치근관으로 이행하는 부분
  • 수관: 해부학적 치근 내부의 치수강
  • 수상저: 수실의 가장 아랫부분
  • 치근첨: 치근관의 끝부분
  • 치근첨공: 치근첨의 작은 구멍으로 혈관·신경·림프관이 치수내부와 연결

(3) 치아의 분류

① 교환 양식에 따른 분류

  • 계승치 (대생치): 유치가 탈락된 자리에 맹출하는 영구치
  • 가생치: 제2유구치 원심측에 새로 나오는 12개의 영구치

② 맹출 횟수에 따른 분류

  • 일생치성: 일생에 한 번 맹출하여 다시 교환하지 않는 치아
  • 이생치성: 치아가 맹출하였던 그 위치에 한 번의 교환으로 인해 맹출하는 치아
  • 다생치성: 여러 번 치아가 맹출하여 교환

③ 형태와 역할에 따른 분류

  • 동형치성: 치아들의 모양이나 역할이 매우 단순
  • 이형치성: 치열의 위치에 따라 치아의 형태와 역할이 다름

📌 실전 체크 포인트!

  • 사람은 이생치성·이형치성에 해당
  • 가생치 12개: 유치열에 없던 영구치(제1·2·3대구치) × 상하좌우 4개씩
  • 치근첨공 통과: 혈관·신경·림프관

3. 치아의 맹출 시기

(1) 유치 맹출 시기 (A B D C E 순서)

① 시기

유치 맹출 시기
유중절치 (A) 6~8개월
유측절치 (B) 7~9개월
제1유구치 (D) 12~16개월
유견치 (C) 16~20개월
제2유구치 (E) 20~30개월

(2) 영구치 맹출 순서 및 시기

① 상악

순서 시기
6 (제1대구치) 6~7년
1 (중절치) 7~8년
2 (측절치) 8~9년
4 (제1소구치) 10~11년
5 (제2소구치) 10~12년
3 (견치) 11~12년
7 (제2대구치) 12~13년
8 (제3대구치) 17~21년

② 하악

순서 시기
6 (제1대구치) 6~7년
1 (중절치) 6~7년
2 (측절치) 7~8년
3 (견치) 9~10년
4 (제1소구치) 10~12년
5 (제2소구치) 10~12년
7 (제2대구치) 11~13년
8 (제3대구치) 17~21년

📌 실전 체크 포인트!

  • 유치 맹출 순서 암기: A → B → D → C → E (D가 C보다 먼저)
  • 영구치 첫 맹출: 제1대구치(6번) → "6세 구치"
  • 상악 영구치 순서: 6-1-2-4-5-3-7-8
  • 하악 영구치 순서: 6-1-2-3-4-5-7-8 (상악과 견치(3) 순서 차이)

4. 치아의 일반 구조와 용어

(1) 치면 관련 용어

① 면, 연, 능각, 첨각, 극돌기

용어 정의 개수
치면과 치면의 경계 전치부: 순·설면 4개, 근·원심면 3개 / 구치부: 순·설·근·원심·교합면 4개
능각 2개의 치면이 만나서 이루어지는 선상의 각 전치부 4개 / 구치부 8개
첨각 3개의 치면이 만나서 이루어지는 점상의 돌출부 전치부 2개 / 구치부 4개
극돌기 설면결절에서부터 절단연을 향하여 나오는 작은 돌출부 전치부

(2) 결절

① 종류별 위치와 특징

결절 위치 특징
절단결절 절치 맹출 시에는 분명하나 교모되어 없어짐
설면결절 전치 전치 설면 1/3 부위 돌출부, 정점은 약간 원심에 위치
개재결절 상악 제1소구치 교합면 근심변연융선상 부가적 소결절
카라벨리결절 상악 제1대구치 제5교두, 상악 제2유구치에서도 나타남
가성구치결절 상악 제2대구치 근심협측교두 협측 또는 근심협측·원심협측교두 사이
후구치결절 상악 제3대구치 원심측에 나타남

(3) 융선

① 종류와 정의

  • 변연융선: 전치의 설면, 구치의 교합면에서 근심연과 원심연에 존재하는 융선
  • 삼각융선: 구치의 교두정에서 교합면의 중심을 향해 내려오는 삼각형 모양의 융선
  • 횡주융선: 협측삼각융선과 설측삼각융선이 마주보고 연결되는 연합융선
  • 사주융선: 협측삼각융선과 설측삼각융선이 대각선으로 비스듬하게 연결되는 연합융선
  • 설면융선: 견치 설면에 나타나는 융선

(4) 치관의 함몰부위

① 종류

  • 구: 교두와 교두, 융선과 융선, 엽과 엽, 교두와 융선 사이의 함몰부
  • 발육구: 발육엽에 의해 생김
  • 삼각구: 삼각융선과 변연융선 사이에 형성
  • 부구
  • 와: 치관의 함몰부위
  • 소와: 치아우식 호발부위
  • 교두간강: 구치부의 협측교두와 설측교두 사이의 넓은 함몰부위

(5) 치근의 수

① 상악

  • 단근치: 1, 2, 3, 5, A, B, C
  • 복근치: 4 (협·설 분지)
  • 다근치: 6, 7, 8, D, E

② 하악

  • 단근치: 1, 2, 3, 4, 5, A, B, C
  • 복근치: 6, 7, 8, D, E

(6) 치아의 상징

① 4가지 상징

  • 우각상징: 치아의 순면에서 볼 때 근심우각은 예각, 원심우각은 둔각
  • 만곡상징: 교합면에서 볼 때 근심은 풍융, 원심은 완만 (상악 제1소구치는 반대)
  • 치근상징: 치근이 원심쪽으로 경사져 있음
  • 치경선 만곡상징: 순·설면에서 치경선은 치근을 향해 곡선, 근·원심에서는 치관을 향해 곡선 (전치 > 구치)

📌 실전 체크 포인트!

  • 카라벨리결절: 상악 제1대구치 (제5교두) + 상악 제2유구치
  • 개재결절: 상악 제1소구치만
  • 상악 4번(제1소구치): 단근치 X, 복근치
  • 4가지 상징 중 만곡상징의 예외: 상악 제1소구치 (반대로 나타남)
  • 소와: 치아우식 호발부위

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