part1. 지역사회 물리치료

1. 방문 재활

(1) 가옥 구조 평가와 환경 개선

① 방문 재활 활동

-   가옥 구조 평가

-   장애물 제거 (문턱 낮추기, 안전바 설치)

-   욕실 · 화장실 환경 개선

📌 실전 체크 포인트!

-   방문 재활 핵심: 환경 평가 + 장애물 제거

-   욕실 안전바 설치: 낙상 예방

2. 보건소 사업

(1) 지역사회 중심 재활과 건강증진

① 보건소 사업 내용

-   지역사회 중심 재활(CBR, Community-Based Rehabilitation)

-   장애인 건강 증진 교육

-   방문 보건 사업

📌 실전 체크 포인트!

-   CBR: 지역사회 중심 재활

-   보건소 = 일차 보건의료 + 방문보건

3. 지역사회 재활 도구

(1) ICF 모델 적용

① ICF 모델 구성

-   건강상태(Health condition) ↔ 신체기능·구조 / 활동 / 참여 ↔ 환경요인 / 개인요인

-   신체기능·구조 손상(Impairment): 근력 저하 · 관절가동범위 제한

-   활동 제한(Activity limitation): 보행 · ADL 어려움

-   참여 제약(Participation restriction): 사회생활 · 직업복귀 어려움

📌 실전 체크 포인트!

-   ICF 3축: 신체기능·구조 / 활동 / 참여

-   장애(Disability) = 손상 + 활동 제한 + 참여 제약 통합 개념

(2) 장애인 등록 절차

① 등록 절차

-   등록 신청: 시 · 군 · 구청장

-   등급 판정 심사 위탁: 국민연금공단

-   장애 구분: 장애 정도가 심한 장애인(중증) / 심하지 않은 장애인(경증)

-   2019년 7월부터 등급제(1~6급) 폐지

📌 실전 체크 포인트!

-   등록 신청 = 시·군·구청장 / 등급 판정 = 국민연금공단

-   장애 등급제 폐지 (2019.7) → 장애 정도 구분

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