기생충 질환 관리 | 마이메르시 MyMerci
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기생충 질환 관리

12. 기생충 질환 관리

(1) 흡충류 (자웅동체)

① 간흡충증(간디스토마, Clonorchis sinensis)

  • 제1중간숙주: 왜우렁
  • 제2중간숙주: 담수어(민물고기)
  • 경구 침입 → 위 · 심장 · 폐포 · 기관지 · 식도 · 소장
  • 증상: 식욕감퇴 · 설사 · 복부 압박 · 황달 · 간비대 · 야맹증 · 부종 · 담관폐쇄

② 폐흡충증(폐디스토마, Paragonimus westermanii)

  • 제1중간숙주: 다슬기
  • 제2중간숙주: 게 · 가재
  • 증상: 기침 · 객담 · 객혈 · 흉통 (초기 폐결핵과 비슷)
  • 충란은 객담을 통해서도 배출

③ 요코가와흡충

  • 제1중간숙주: 다슬기
  • 제2중간숙주: 담수어(은어)

(2) 선충류

① 구충증(Hookworm disease)

  • 경피감염 · 경구감염
  • 성충 피해: 소화장애 · 복통 · 빈혈
  • 유충 피해: 채독증(똥독, ground itch)

② 요충증

  • 인분에 의한 경구감염, 소장 하부 · 맹장 기생
  • 증상: 항문 소양증 · 신경질 · 백대하 · 전 가족 감염

③ 사상충증(Filariasis)

  • 상피병
  • 중간숙주: 모기
  • 임파선 · 임파관에 부종 · 상피층

④ 아니사키스(Anisakis)

  • 제1중간숙주: 해산어류 (고등어 · 전갱이 · 청어 · 가자미)
  • 제2중간숙주: 해산포유류 (고래 · 돌고래)

(3) 조충류

① 무구조충 (소)

  • 사람 소장 → 분변 → 사료 → 소 섭취 → 사람 섭취
  • 증상: 불쾌감 · 상복부 통증 · 식욕부진 · 구토

② 유구조충 (돼지)

  • 돼지고기 생식
  • 인체 장에서 20년간 생존
  • 낭충 감염으로 뇌부 · 피하 · 안부에 유구낭충증
  • 구충제: 프라지칸텔

③ 광절열두조충

  • 제1중간숙주: 물벼룩
  • 제2중간숙주: 담수어 · 반해수어
  • 증상: 식욕감퇴 · 복통 · 설사 · 빈혈

(4) 원충류

① 이질아메바

  • 열대 · 아열대 ↑ · 온대 불현성
  • 급성: 혈변 · 탈수 · 복통
  • 만성: 복부 팽만 · 식욕이상
  • 간 아메바증: 오한 · 발열 · 백혈구 증가 · 간비대

② 람블 편모충

  • 무증상 감염, 조직 침범 X
  • 설사 · 체중감소 · 식욕결핍 · 탈수

③ 말라리아 원충

  • 우리나라: 3일열 · 4일열 · 열대열 원충
  • 종숙주: 모기 (유성생식)
  • 중간숙주: 사람 (무성생식)
  • 증상: 열을 수반한 오한

④ 트리코모나스

  • 성교 · 목욕탕 감염
  • 증상: 소양감 · 냉대하 · 악취
  • 기생부위: 질의 상부 질경부

📌 실전 체크 포인트!

간디스토마 = 왜우렁 · 민물고기 · 황달 · 간비대

폐디스토마 = 다슬기 · 게/가재 · 폐결핵 유사

무구조충 = 소 / 유구조충 = 돼지(20년 생존, 낭충증)

광절열두조충 = 물벼룩 · 담수어

사상충증 = 모기 매개, 상피병

말라리아 종숙주 = 모기

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