(1) 통증 학설

① 특이설 - 각 피부감각 수용체

• 파치니 소체(Pacinian corpuscle): 깊은 압각, 고주파 진동(~250Hz), 빠른 적응, 가속도 감지. 진피 깊은층 · 피하조직
• 마이스너 소체(Meissner's corpuscle): 가벼운 촉각, 저주파 진동(~50Hz), 질감. 무모피부(손가락 끝, 입술) 진피 유두층
• 메르켈 원반(Merkel's disc): 지속적 촉각 · 압각, 두점 분별, 위치 감지, 느린 적응. 표피 바닥층 (손가락 끝 다수)
• 루피니 소체(Ruffini ending): 피부 신장, 지속 압력 (전통 분류로는 온각)
• 크라우제 끝망울(Krause): 점막 부위 촉각 (전통 분류로는 냉각)
• 자유신경 말단(Free nerve ending): 통각 · 온도감각 · 거친 촉각. 상피 · 결합조직에 광범위 분포

② 유형설

• 문턱값을 넘으면 에너지 형태에 관계없이 통증으로 감지

③ 문조절설 (Gate Control Theory)

• 척수 뒤뿔 제2 · 3층판 아교질에서 통증 전달 · 차단
• 굵은 들신경섬유(Aα, Aβ)와 가는 들신경섬유(Aδ, C)의 활동수준
• 큰 신경섬유의 압력이 문 폐쇄 → 작은 신경섬유의 통증 차단 (아플 때 문지르는 행동의 원리)

(2) 통증 경로와 내인성 아편물질

① 통증의 해부학적 경로

• 척추 등쪽뿔 → 뇌줄기 종말핵 → 시상 → 대뇌겉질

② 내인성 아편물질

• β-엔돌핀: 뇌하수체, 시상하부
• 엔케팔린: 중추신경계 광범위
• GABA