골반·다리 | 마이메르시 MyMerci
골반·다리
(1) Q각과 무릎 운동학
① Q각 (Quadriceps angle)
- 정의: 위앞엉덩뼈가시(ASIS)와 무릎뼈 중심을 잇는 선과, 무릎뼈 중심과 정강뼈거친면을 잇는 선이 이루는 각
- 정상: 남성 약 13°, 여성 약 18° (여성이 골반이 더 넓어 큼)
- Q각 증가 → 무릎뼈 가쪽 탈구 위험
② 무릎관절 운동학
- 무릎 폄 시: 정강뼈가 바깥돌림(Screw-home 운동) - 잠금 기전
- 무릎 굽힘 시작 시: 오금근(Popliteus)이 정강뼈 안쪽돌림 → 잠금 해제
📌 실전 체크 포인트!
- Q각 정상: 남 ~13°, 여 ~18° → 증가 시 무릎뼈 가쪽 탈구 위험
- Screw-home 운동: 무릎 폄 끝 → 정강뼈 바깥돌림(잠금) / 굽힘 시작 → 오금근이 안쪽돌림(잠금 해제)
- 불쾌삼징(Unhappy triad): ACL + MCL + 안쪽반달연골
(2) 발의 아치
① 발의 아치 종류
- 안쪽 세로 아치(Medial longitudinal arch): 가장 높음
- 가쪽 세로 아치(Lateral longitudinal arch)
- 가로 아치(Transverse arch)
② 발 아치 이상
- 평발(Pes planus): 안쪽 아치 소실
- 요족(Pes cavus): 아치 과도 상승
📌 실전 체크 포인트!
- 발 아치 3종 중 가장 높은 것: 안쪽 세로 아치
- 평발 vs 요족: 평발(아치 소실) / 요족(아치 과도 상승)
(3) 엉덩관절 인대
① 엉덩관절 인대 3종
- 엉덩넙다리인대(Iliofemoral, Y인대): 가장 강함. 전방 보강, 과다폄 제한
- 두덩넙다리인대(Pubofemoral): 전방 보강, 가쪽돌림 · 벌림 제한
- 궁둥넙다리인대(Ischiofemoral): 후방 보강
📌 실전 체크 포인트!
- 엉덩관절 인대 가장 강한 것: 엉덩넙다리인대(Y인대) - 과다폄 방지
- 인대 3개 위치: 엉덩넙다리(앞) · 두덩넙다리(앞) · 궁둥넙다리(뒤)
(4) 다리 근육 작용
① 다리 부위별 근육 작용
- 엉덩관절 굽힘: 엉덩허리근, 넙다리곧은근, 넙다리빗근, 넙다리근막긴장근
- 엉덩관절 폄: 큰볼기근, 뒤넙다리근
- 엉덩관절 벌림: 중간볼기근, 작은볼기근, 넙다리근막긴장근
- 무릎 폄: 넙다리네갈래근
- 무릎 굽힘: 뒤넙다리근, 오금근, 장딴지근
- 발목 발등굽힘: 앞정강근 (깊은종아리신경)
- 발목 발바닥굽힘: 장딴지근, 가자미근 (정강신경)
- 발목 가쪽들림: 긴 · 짧은종아리근 (얕은종아리신경)
- 발목 안쪽들림: 뒤정강근, 앞정강근
📌 실전 체크 포인트!
- 발등굽힘 vs 발바닥굽힘 신경: 발등굽힘 = 깊은종아리신경(앞정강근) / 발바닥굽힘 = 정강신경(장딴지근 · 가자미근)
- 발목 가쪽들림 = 얕은종아리신경
- 엉덩관절 굽힘근 = 엉덩허리근이 주역