어깨·팔 | 마이메르시 MyMerci
어깨·팔
(1) 어깨위팔 리듬 (견갑상완 리듬)
① 어깨위팔 리듬 (Scapulohumeral rhythm)
- 어깨관절 벌림 시 오목위팔관절 : 어깨가슴관절 = 2 : 1
- 총 180° 벌림 중 위팔뼈 120° + 어깨뼈 60°
- 0~30°: 가시위근이 시작 (Setting phase)
- 30~90°: 어깨세모근 주작용
- 90~180°: 어깨뼈 위쪽돌림 본격화 (등세모근 + 앞톱니근)
📌 실전 체크 포인트!
- 어깨위팔 리듬 2:1: 총 180° 중 위팔 120° + 어깨뼈 60°
- 벌림 단계별 주근육: 0~30° = 가시위근 / 30~90° = 어깨세모근 / 90° 이상 = 어깨뼈 위쪽돌림
(2) 어깨근육 작용
① 어깨근육 작용 정리
- 돌림근띠(Rotator cuff): 어깨밑근(어깨밑신경), 가시위근 · 가시아래근(어깨위신경), 작은원근(겨드랑신경)
- 굽힘근: 앞어깨세모근, 부리위팔근, 위팔두갈래근(짧은머리), 큰가슴근(빗장뼈머리)
- 폄근: 뒤어깨세모근, 큰원근, 넓은등근, 가시아래근, 작은원근, 위팔세갈래근(긴머리), 큰가슴근(복장뼈머리)
- 벌림근: 중간어깨세모근, 가시위근(0~30°)
- 모음근: 큰가슴근, 부리위팔근, 넓은등근, 큰원근
- 안쪽돌림근: 어깨밑근, 앞어깨세모근, 큰가슴근, 넓은등근, 큰원근
- 가쪽돌림근: 가시아래근, 작은원근, 뒤어깨세모근
📌 실전 체크 포인트!
- 돌림근띠(Rotator cuff) 4개: 가시위근 · 가시아래근 · 작은원근 · 어깨밑근
- 회전근개 신경 지배: 어깨밑근(어깨밑신경) / 가시위근 · 가시아래근(어깨위신경) / 작은원근(겨드랑신경)
- 가시위근은 벌림 0~30°에서 시작 (이후 어깨세모근)
(3) 팔꿈관절 운반각
① 운반각 (Carrying angle)
- 정상: 5~15° (여성 > 남성)
- 외반주(Cubitus valgus): 운반각 증가
- 내반주(Cubitus varus): 운반각 감소 (Gunstock deformity)
📌 실전 체크 포인트!
- 운반각 정상: 남 5~10°, 여 10~15° (여성이 더 큼)
- 외반주(증가) vs 내반주(감소): Gunstock deformity = 내반주