(1) 비뇨기계 구성

① 비뇨기계 구성

• 콩팥(Kidney) · 요관(Ureter) · 방광(Urinary bladder) · 요도(Urethra)

(2) 콩팥 (Kidney)

① 개요

• 위치: T11~L3 사이
• 크기: 12 cm · 100~150 g
• 간 때문에 왼쪽 콩팥이 오른쪽 콩팥보다 높이 위치
• 배막뒤장기 (Retroperitoneal organ)

② 구조

• 콩팥문 (Renal hilum): 요관 · 혈관 · 신경의 출입구
• 콩팥깔때기 (Renal pelvis): 콩팥과 요관의 연결부

③ 기능

• 소변 생산 · 배설
• 혈액 내 대사산물 제거
• 호르몬 분비
  · Erythropoietin: 저산소증 시 분비 → 적혈구 생성 촉진
  · Renin: 혈압 저하 시 분비 → 혈압 상승
  · Calcitriol (Vitamin D3): 작은창자에서 Ca²⁺ 흡수 촉진, 뼈 조직 Ca²⁺ 축적 조절
• 혈장의 전해질 농도 조절
• 혈장의 산도(pH) 조절

(3) 콩팥단위 (Nephron)

① 정의

• 콩팥의 구조 · 기능상 최소 단위

② 콩팥소체 (Renal corpuscle)

• 토리(Glomerulus) + 토리주머니(Capsule) → 여과작용

③ 세뇨관 (Tubule)

• 토리쪽곱슬세관 (Proximal convoluted tubule)
  · 흡수: 칼륨 · 단백질 · 물 · 나트륨 · 포도당
  · 전부 재흡수: K⁺ · 아미노산 · 포도당
  · 분비: 페니실린 · 크레아틴
• 콩팥세관고리 (Henle's loop)
• 먼쪽곱슬세관 (Distal convoluted tubule)
  · 흡수: 물 · 나트륨
  · 분비: K⁺ · H⁺ · NH₃ (암모니아)
• 나트륨은 토리쪽 · 먼쪽 둘 다에서 흡수

④ 물질별 처리 방식

• 토리쪽에서 거의 전부 재흡수: K⁺ · 포도당 · 아미노산
• 토리쪽 재흡수 후 먼쪽에서 재분비: K⁺
• 토리에서 여과 후 재흡수 · 분비 X: 인슐린
• 토리 여과 후 재흡수 O, 분비 X: 포도당
• 토리 여과 후 재흡수 X, 분비 O: PAH (Para-aminohippuric acid)

(4) 소변 농축과 배설

① 오줌 농축기관

• 토리 → 토리쪽곱슬세관 → 콩팥세관고리 → 먼쪽곱슬세관 → 집합세관

② 농축 원리

• 반류기전(반류설)에 의해 농축

③ 소변 배설로

• 콩팥(콩팥소체) → 토리쪽곱슬세관 → 콩팥세관고리 → 먼쪽곱슬세관 → 집합세관(Collecting tube) → 유두(Papilla) → 작은콩팥잔 → 큰콩팥잔 → 콩팥깔때기 → 요관 → 방광 → 요도

(5) 배막 위치별 장기 분류

① 배막안장기 (Intraperitoneal organ)

• 위 · 간 · 지라 · 작은창자 · 막창자꼬리 · 가로창자 · 구불창자 · 자궁 · 곧창자(위)

② 배막뒤장기 (Retroperitoneal organ)

• 콩팥 · 부신 · 이자 · 샘창자 · 대동맥 · 아래대정맥 · 오름·내림창자 · 곧창자(중간)

③ 배막아래장기 (Subperitoneal organ)

• 곧창자(아래) · 방광