호흡계통 | 마이메르시 MyMerci
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호흡계통

6. 호흡계통

(1) 호흡경로와 호흡원리

① 호흡경로

  • 코 · 입 → 인두 → 후두 → 기관 → 기관지 → 세기관지 → 종말세기관지 → 호흡세기관지 → 허파꽈리관 → 허파꽈리

② 보일의 법칙

  • 기체의 부피와 압력은 반비례
  • 들숨 시 가슴안 부피 증가 → 압력 감소 → 공기 유입

📌 실전 체크 포인트!

  • 호흡경로 분기점: 종말세기관지부터 가스교환 시작
  • 보일의 법칙: 부피 ↑ → 압력 ↓ (들숨 원리)

(2) 후두와 기관

① 후두의 연골

  • 후두덮개: 음식물 삼킴 시 기도 폐쇄
  • 방패연골: 후두에서 가장 큰 연골 (목 앞쪽 후두융기를 형성)
  • 반지연골: 유일하게 완전한 고리 모양
  • 모뿔연골: 성대주름 부착

② 성대

  • 진성대: 발성
  • 가성대: 발성 X
  • 성대문: 진성대 사이 공간

③ 기관

  • 길이 약 10~12cm, C자형 연골고리 16~20개
  • 뒤쪽은 막성벽 (식도와 접촉)
  • 기관 분기부: 약 T4~T5 높이

④ 기관지

  • 오른기관지가 왼쪽보다 더 굵고 짧고 수직 → 이물질 호발
  • 분기: 주기관지 → 엽기관지 → 구역기관지 → 세기관지

📌 실전 체크 포인트!

  • 이물질 흡인 호발: 오른기관지 (굵고 짧고 수직)
  • 반지연골: 유일하게 완전한 고리
  • 기관 분기부: T4~T5

(3) 허파와 호흡

① 허파꽈리 내 기체분압 순서

  • 대기 > 허파꽈리 > 동맥 > 정맥 > 조직

② 허파의 구조

  • 오른허파 3엽(위 · 중간 · 아래엽), 왼허파 2엽 (심장 때문)
  • 가슴막: 벽쪽가슴막, 내장쪽가슴막
  • 가슴막안: 음압 유지
  • 허파꽈리: 약 3억 개, 가스교환의 단위

③ 허파의 용적과 용량

구분 정의 정상치
일회호흡량 (TV) 1회 들숨/날숨량 500ml
들숨예비량 (IRV) 들숨 후 추가 들숨 가능량 3000ml
날숨예비량 (ERV) 날숨 후 추가 날숨 가능량 1100ml
잔기량 (RV) 최대 날숨 후 남은 양 1200ml
폐활량 (VC) TV+IRV+ERV 4600ml
들숨용량 (IC) TV+IRV 3500ml
기능적잔기용량 (FRC) ERV+RV 2300ml
총폐용량 (TLC) VC+RV 5800ml
     

④ 호흡조절

  • 숨뇌의 호흡중추: 들숨중추, 날숨중추
  • 다리뇌: 지속성 · 조절중추
  • 화학수용기: 목동맥토리(O2 저하 민감), 대동맥토리, 숨뇌(CO2 · H⁺ 민감)

⑤ 호흡형태

  • 정상: 안정시 12~20회/분
  • 빈호흡 / 서호흡 / 무호흡
  • 비정상 패턴
    · 체인-스토크스: 점증 · 점감 + 무호흡 (심부전, 뇌압 상승)
    · 쿠스마울: 깊고 빠름 (당뇨성 케토산증)
    · 비오: 불규칙 + 무호흡 (뇌압 상승)

⑥ 호흡음

  • 기관음: 기관 위, 거칠고 큼
  • 기관지음: 큰 기관지 위
  • 기관지폐포음: 중간 기관지 위
  • 폐포음: 허파 말단, 부드러움

📌 실전 체크 포인트!

  • 폐활량(VC) = TV + IRV + ERV (잔기량 제외)
  • 총폐용량(TLC) = VC + RV
  • 숨뇌 호흡중추: CO2 · H⁺ 민감 / 목동맥토리: O2 저하 민감
  • 체인-스토크스 호흡: 심부전 · 뇌압 상승
  • 쿠스마울 호흡: 당뇨성 케토산증

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