호흡계통 | 마이메르시 MyMerci
호흡계통
(1) 호흡경로와 호흡원리
① 호흡경로
- 코 · 입 → 인두 → 후두 → 기관 → 기관지 → 세기관지 → 종말세기관지 → 호흡세기관지 → 허파꽈리관 → 허파꽈리
② 보일의 법칙
- 기체의 부피와 압력은 반비례
- 들숨 시 가슴안 부피 증가 → 압력 감소 → 공기 유입
📌 실전 체크 포인트!
- 호흡경로 분기점: 종말세기관지부터 가스교환 시작
- 보일의 법칙: 부피 ↑ → 압력 ↓ (들숨 원리)
(2) 후두와 기관
① 후두의 연골
- 후두덮개: 음식물 삼킴 시 기도 폐쇄
- 방패연골: 후두에서 가장 큰 연골 (목 앞쪽 후두융기를 형성)
- 반지연골: 유일하게 완전한 고리 모양
- 모뿔연골: 성대주름 부착
② 성대
- 진성대: 발성
- 가성대: 발성 X
- 성대문: 진성대 사이 공간
③ 기관
- 길이 약 10~12cm, C자형 연골고리 16~20개
- 뒤쪽은 막성벽 (식도와 접촉)
- 기관 분기부: 약 T4~T5 높이
④ 기관지
- 오른기관지가 왼쪽보다 더 굵고 짧고 수직 → 이물질 호발
- 분기: 주기관지 → 엽기관지 → 구역기관지 → 세기관지
📌 실전 체크 포인트!
- 이물질 흡인 호발: 오른기관지 (굵고 짧고 수직)
- 반지연골: 유일하게 완전한 고리
- 기관 분기부: T4~T5
(3) 허파와 호흡
① 허파꽈리 내 기체분압 순서
② 허파의 구조
- 오른허파 3엽(위 · 중간 · 아래엽), 왼허파 2엽 (심장 때문)
- 가슴막: 벽쪽가슴막, 내장쪽가슴막
- 가슴막안: 음압 유지
- 허파꽈리: 약 3억 개, 가스교환의 단위
③ 허파의 용적과 용량
| 구분 |
정의 |
정상치 |
| 일회호흡량 (TV) |
1회 들숨/날숨량 |
500ml |
| 들숨예비량 (IRV) |
들숨 후 추가 들숨 가능량 |
3000ml |
| 날숨예비량 (ERV) |
날숨 후 추가 날숨 가능량 |
1100ml |
| 잔기량 (RV) |
최대 날숨 후 남은 양 |
1200ml |
| 폐활량 (VC) |
TV+IRV+ERV |
4600ml |
| 들숨용량 (IC) |
TV+IRV |
3500ml |
| 기능적잔기용량 (FRC) |
ERV+RV |
2300ml |
| 총폐용량 (TLC) |
VC+RV |
5800ml |
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④ 호흡조절
- 숨뇌의 호흡중추: 들숨중추, 날숨중추
- 다리뇌: 지속성 · 조절중추
- 화학수용기: 목동맥토리(O2 저하 민감), 대동맥토리, 숨뇌(CO2 · H⁺ 민감)
⑤ 호흡형태
- 정상: 안정시 12~20회/분
- 빈호흡 / 서호흡 / 무호흡
- 비정상 패턴
· 체인-스토크스: 점증 · 점감 + 무호흡 (심부전, 뇌압 상승)
· 쿠스마울: 깊고 빠름 (당뇨성 케토산증)
· 비오: 불규칙 + 무호흡 (뇌압 상승)
⑥ 호흡음
- 기관음: 기관 위, 거칠고 큼
- 기관지음: 큰 기관지 위
- 기관지폐포음: 중간 기관지 위
- 폐포음: 허파 말단, 부드러움
📌 실전 체크 포인트!
- 폐활량(VC) = TV + IRV + ERV (잔기량 제외)
- 총폐용량(TLC) = VC + RV
- 숨뇌 호흡중추: CO2 · H⁺ 민감 / 목동맥토리: O2 저하 민감
- 체인-스토크스 호흡: 심부전 · 뇌압 상승
- 쿠스마울 호흡: 당뇨성 케토산증