(1) 뼈의 발달과 구조

① 뼈의 형성 방식

• 막뼈되기: 막이 직접 뼈로 변화. 머리뼈 등 납작뼈
• 연골뼈되기: 유리연골 → 흡수 → 칼슘 침착 → 뼈 형성. 대부분의 뼈
• 뼈되기가 가장 먼저 시작되는 뼈: 빗장뼈
• 뼈되기가 가장 늦게 시작되는 뼈: 콩알뼈
• 뼈되기 완성 시기: 25세 전후
• 뼈의 연령 판정 · 성장을 알 수 있는 구조물: 뼈끝

② 숫구멍 닫히는 시기

• 뒤숫구멍: 3개월
• 앞가쪽숫구멍: 6개월
• 뒤가쪽숫구멍: 12개월
• 앞숫구멍: 24개월

③ 뼈의 구조

• 뼈몸통: 영양구멍을 통해 혈관이 들어감
• 뼈막: 감각신경섬유가 많아 손상에 민감. 샤페이섬유가 뼈안으로 뻗어 부착
• 뼈파괴세포: 효소작용으로 뼈조직 용해. 칼슘 · 마그네슘 · 무기질을 혈액으로 방출하는 큰 다핵세포
• 무기질은 나이가 들수록 증가하여 뼈의 탄력성을 감소시킴 (인, 칼슘, 마그네슘, 나트륨, 스트론튬, 아연)

④ 골수공간

• 성인의 긴 뼈 골수공간: 황색골수 (지방 저장소, 조혈기능 없음)
• 짧은뼈 · 납작뼈의 해면뼈: 적색골수 (머리뼈, 척추뼈, 갈비뼈, 복장뼈, 볼기뼈에서 조혈)
• 출생 전 태아기 적혈구 생성: 난황낭(초기) → 간 · 지라(중기) → 골수(후기)
• 적혈구생성소(에리스로포이에틴, EPO)는 저산소증 시 콩팥에서 분비
• 복장뼈는 평생 적색뼈속질 유지, 복장뼈몸통은 뼈속질 천자부위

(2) 머리뼈와 통로

① 뇌머리뼈와 코곁굴

• 뇌머리뼈: 이마뼈, 뒤통수뼈, 관자뼈, 마루뼈, 나비뼈, 벌집뼈
• 나비뼈의 안장(터키안)에 뇌하수체가 위치
• 코곁굴: 위턱굴, 벌집굴, 이마굴, 나비굴
• 위콧길에서 개구: 벌집굴, 나비굴
• 중간콧길에서 개구: 위턱굴, 이마굴

② 머리뼈우묵

• 앞머리뼈우묵: 벌집뼈, 나비뼈, 이마뼈 → 이마엽 받침
• 중간머리뼈우묵: 나비뼈, 관자뼈 → 관자엽 · 뇌하수체 받침
• 뒷머리뼈우묵: 뒤통수뼈, 관자뼈 → 소뇌 · 숨뇌 받침

③ 뇌신경의 통로

④ 눈확과 귓속뼈

• 눈확 구성 7뼈: 나비, 눈물, 광대, 위턱, 벌집, 이마, 입천장 뼈
  • 위벽: 이마뼈, 나비뼈
  • 안쪽벽: 위턱뼈, 눈물뼈, 벌집뼈
  • 가쪽벽: 광대뼈, 이마뼈
  • 아래벽: 위턱뼈, 입천장뼈
• 귓속뼈: 망치뼈, 모루뼈, 등자뼈
  • 망치뼈: 고막에 연결되어 진동 전달
  • 등자뼈: 인체에서 가장 작은 뼈, 속귀의 안뜰창에 연결

⑤ 기타 뼈 분류

• 공기뼈: 이마, 나비, 벌집, 위턱, 관자뼈
• 붓돌기 있는 뼈: 자뼈, 노뼈, 관자뼈, 셋째손허리뼈
• 짧은뼈: 손목뼈, 발목뼈
• 불규칙뼈: 척추뼈, 엉치뼈, 꼬리뼈, 벌집뼈

(3) 척주와 골반

① 척추 비교

• C1(고리뼈): 척추뼈몸통과 가시돌기 없음
• C1 · C7 제외한 목뼈의 가시돌기는 짧고 두갈래
• T11 · T12 제외 모든 등뼈의 가로돌기에 가로갈비오목 있음
• 척추뼈고리에는 3종 7개의 돌기 (가시돌기 1, 가로돌기 1쌍, 뒤아래관절돌기 4개)

② 척추 만곡

• 1차(뒤굽이, C형): 등뼈 · 엉치뼈 - 태아기 형성
• 2차(앞굽이): 목뼈(6개월), 허리뼈(1년) - 출생 후 형성

③ 남녀 골반 비교

• 골반의 계측선: 앞뒤지름, 가로지름, 사경(빗지름)
• 분계선 기준 작은골반과 큰골반 구분
• 큰골반: 위쪽, 배벽의 일부, 큰창자 수용 (거짓골반)
• 작은골반: 아래쪽, 골반안 형성, 생식기 수용 (참골반)
• 골반대: 넙다리 큰돌기와 엉덩뼈능선 사이
• 두덩결합: 여성 짧음 / 남성 김
• 엉덩뼈: 볼기뼈 중 가장 크고 넓으며, 장기 보호

④ 주요 뼈의 특징

• 복장뼈: 불규칙뼈 중 가장 큰 뼈. 복장뼈각(자루-몸통 결합부)에 둘째 갈비뼈 접합
• 어깨뼈: 부리돌기가 돌출되어 근육 · 인대가 부착
• 갈비뼈: 7쌍 참갈비뼈, 5쌍 거짓갈비뼈. 갈비사이공간 11쌍. 가슴우리는 일곱째~여덟째 갈비사이공간이 가장 넓음
• 위팔뼈: 결절사이고랑에 위팔두갈래근 힘줄 통과
• 넙다리뼈: 거친선(뒤쪽 중앙)에 모음근 부착
• 엉치뼈: 앞편에 엉치뼈능선, 4개 가로선, 4쌍 구멍. 엉치뼈곶은 골반의 표지 기준점
• 허리뼈: 허리천자는 셋째~넷째 허리뼈 사이에서 시행
• 둘째 손허리뼈: 손허리뼈 중 가장 긴 뼈

⑤ 가슴안 · 배안 · 골반안 기관

• 가슴안: 심장, 허파, 기관, 식도, 가슴샘
• 배안: 간, 위, 작은창자(빈창자 · 돌창자), 큰창자, 이자, 지라, 콩팥, 요관
• 골반안: 구불잘록창자, 곧창자, 방광, 자궁, 난소, 전립샘

(4) 발의 구조

① 발목뼈

• 몸쪽: 목말뼈, 발꿈치뼈, 발배뼈
• 먼쪽: 첫째 · 둘째 · 셋째 쐐기뼈, 입방뼈

② 발의 아치

• 세로 아치
  • 안쪽 세로 아치: 발꿈치뼈 - 목말뼈 - 발배뼈 - 쐐기뼈 - 첫째 · 둘째 · 셋째 발허리뼈
  • 가쪽 세로 아치: 발꿈치뼈 - 입방뼈 - 넷째 · 다섯째 발허리뼈
• 가로 아치: 첫째 · 둘째 · 셋째 쐐기뼈와 입방뼈를 잇는 굽이