(1) 정신사회재활의 정의 (3차 예방)

① 정의

• 정신적 능력 저하를 가진 대상자가 장애를 극복하고, 최소한의 전문적 개입으로 개별화된 평가와 보살핌 속에서 성공적이고 만족스럽게 지역사회에서 살아갈 수 있도록 돕는 모든 과정

(2) 정신사회재활의 목적

① 주요 목적

• 사회적 기능 및 직업적 기능을 촉진하여 지역사회 재통합을 도움
• 독립심을 증가시키고 개인적 성장을 도모함
• 정신질환의 회복 및 재입원율을 감소시키고, 삶의 질을 증진시킴

(3) 정신사회재활 프로그램

① 사례 관리

• 대상자에게 필요한 다양한 사회재활 서비스를 연결하고 조정하는 지속적인 과정

② 대상자 및 가족 교육

• 질병 관리, 약물 복용, 스트레스 대처 기술 등에 대한 지식을 제공함

③ 사회 기술 훈련

• 대인관계 기술, 자기 주장 훈련, 대화 기술 등 사회적 상황에 적응하는 데 필요한 구체적인 기술을 가르치고 연습함

④ 일상생활 기술 훈련

• 위생 관리, 돈 관리, 대중교통 이용 등 독립적인 생활에 필요한 기술을 습득하도록 도움

⑤ 직업 재활

• 보호 작업장, 과도기적 취업, 지지 고용 등을 통해 직업을 구하고 유지할 수 있도록 도움

⑥ 주거 서비스

• 집단 가정(24시간 감독), 공동 거주 센터, 위탁 가정 등 대상자의 기능 수준에 맞는 안정적인 거주 환경을 제공함

(4) 정신건강복지법 및 1·2·3차 예방

① 정신건강복지법

• 정신건강증진 및 정신질환자 복지서비스 지원에 관한 법률 (정신건강복지법): 2017년 개정. 입원 절차 강화, 인권 보호, 지역사회 정신건강복지서비스 강조.

② 입원 형태

• 자의 입원: 본인 동의로 입원·퇴원 자유.
• 동의 입원: 본인 + 보호자 동의.
• 보호 입원: 보호자 2인 신청 + 정신과 전문의 2인 진단 (다른 정신의료기관 소속).
• 행정 입원: 자·타해 위험 + 정신건강의학과 전문의 진단 → 시장·군수·구청장 명령 (정신건강복지법 제44조).
• 응급 입원: 자·타해 위험 급박 + 전문의 또는 경찰관 동의 → 72시간 이내.

③ 정신건강 예방 단계 (Caplan)

④ 지역사회 정신건강 자원

• 정신건강복지센터, 중독관리통합지원센터, 자살예방센터, 정신요양시설, 정신재활시설, 사회복귀시설.