(1) 투약 원칙: 7 Rights

① 7가지 원칙

• 정확한 약물 (Right Drug)
• 정확한 용량 (Right Dose)
• 정확한 대상자 (Right Patient): 이름 + 생년월일/등록번호 2가지 이상
• 정확한 경로 (Right Route)
• 정확한 시간 (Right Time)
• 정확한 교육 (Right Teaching)
• 정확한 기록 (Right Documentation)

(2) 경구 투약

① 장단점

• 장점: 일반적·편리·경제적·안전
• 단점: 효과 느림, 지속성 적음

② 약물 형태별 특징

• 장용제피 (enteric coated): 위에서 흡수 X, 장에서 흡수, 분쇄 금지
• 설하 (sublingual): 혀 밑 용해, 빠른 흡수 (예: 니트로글리세린 (nitroglycerine))
• 서방정: 분쇄·씹기 금지
• 액상: 눈높이, 메니스커스 가장 낮은 부분

③ 금기

• 삼킴곤란, 의식 불분명, 금식 (NPO), 구토

(3) 비경구 투여

① 주사 종류별 비교

② 주사 부위

• 피내 (ID): 전박 내측, 상박 외측, 흉곽 상부, 견갑골 아래
• 피하 (SC): 상박 외측, 복부, 대퇴 외측, 둔근 상부
• 근육 (IM): 둔부 복면·배면, 삼각근, 대퇴직근, 외측광근
• 정맥 (IV): 정맥 직접

③ Z-트랙 (Z-track) 주사 방법

• 적응: 조직 자극·착색 약물 (인페론 (imferon), 페니실린 (penicillin))
• 부위: 둔부 배면·복면, 외측광근
• 방법: 척골측 손바닥으로 주사부위 피부 2.5cm 옆으로 당김 → 그 상태에서 주사침 삽입 → 내관 당겨 혈액 없으면 약물 주입 → 약물 주입 후 10초 대기 → 주사침 제거 → 당겼던 조직 놓고 마사지 X

(4) 약물의 국소 투여

① 안약

• 약어: 왼쪽 (OS), 오른쪽 (OD), 양쪽 (OU)
• 손 씻기
• 환부측으로 머리 돌림
• 분비물 제거: 내안각 → 외안각 (비루관 미생물 침투 방지)
• 천장 응시
• 하안검 잡아당겨 하부 결막낭 노출
• 결막낭 중앙·외측 점적
• 서서히 눈 감고 여러 번 깜박임

② 귀약 점적

• 환측 귀 위쪽 (앉거나 누움)
• 이도 곧게: 어린이는 후하방, 성인은 후상방
• 점적 후 5분 측위 유지
• 반대편 귀 투여 시 15분 대기
• 체온 비슷한 온도 (현기증·구역 예방)

③ 코 점적

• 부비동 도달 위해 앉아서 머리 뒤로 기울임
• 입으로 호흡 (큰 비말 흡입 방지)
• 스프레이는 반대 콧구멍 막음, 흡입하도록
• 몇 분간 코 풀지 않음
• 반동효과 (rebound): 비충혈완화제 과용 → 비점막 다시 울혈

④ 질내 삽입

• 취침 직전 (오래 머무름)
• 방광 비우기
• 누워서 무릎 굽히고 다리 벌림
• 음순 벌리고 질 투여기 8~10cm 삽입
• 삽입 후 10~30분 누워있기
• 질좌약: 시지에 윤활제 바르고 10cm 삽입