概念 1. 心電図異常につながるカリウム（K）

カリウム（K）は、心筋の興奮や刺激伝導に関わる重要な電解質です。
基準値から大きく外れると、不整脈につながる危険があります。

目安となる基準値: カリウム（K）：3.5〜5.0mEq/L

国試の出題ポイント
高カリウム血症では、致死性不整脈を起こす危険があります。
状況設定問題で K 6.0mEq/L などの値が出た場合は、心電図変化や不整脈リスクを考えます。

看護判断: 心電図モニターの装着、脈拍・意識状態の観察、医師への報告などを優先して考えます。

注意
「心臓が止まる」とだけ覚えるより、高カリウム血症 → 心電図変化・不整脈リスクとして整理します。

概念 2. 貧血の判断に使うヘモグロビン（Hb）

ヘモグロビン（Hb）は、酸素を全身に運ぶ赤血球内の成分です。
低下すると、息切れ、動悸、めまい、易疲労感などが起こりやすくなります。

目安となる基準値
- 男性：13g/dL以上
- 女性：12g/dL以上

医療機関によって基準範囲は異なりますが、順天堂医院ではHbの基準範囲を男性13.4〜17.1g/dL、女性11.1〜15.2g/dLと示しています。

国試の出題ポイント
Hb 8.0g/dL などの値が出た場合、貧血による転倒リスクや活動耐性の低下を考えます。

看護判断
めまいによる転倒予防、活動量の調整、休息の確保、清拭など疲労を増やさない援助が重要です。

概念 3. 感染・炎症をみる白血球（WBC）とCRP

白血球（WBC）は感染や炎症に対する防御反応に関わります。CRPは、炎症があると上昇しやすい検査値です。

目安となる基準値
- 白血球（WBC）：4,000〜9,000/μL程度
- CRP：0.3mg/dL以下程度

国試の出題ポイント
術後の患者で、発熱、創部発赤、WBC上昇、CRP上昇がある場合は、術後感染を疑います。

看護判断
体温、創部の発赤・腫脹・疼痛、排液の性状、呼吸状態、全身状態を合わせて観察します。

注意
WBCとCRPだけで判断せず、症状や経過と合わせてアセスメントします。

概念 4. 出血リスクをみる血小板（PLT）

血小板（PLT）は、止血に関わる血液成分です。低下すると、出血しやすくなります。

目安となる基準値: 血小板（PLT）：15万〜35万/μL程度

国立がん研究センターの基準範囲では、血小板数は15.8〜34.8×10⁴/μLとされています。

国試の出題ポイント
抗がん剤治療では、骨髄抑制により血小板が低下することがあります。
血小板 5万/μL などの値が出た場合は、出血予防のケアを考えます。

看護判断
柔らかい歯ブラシを使う、鼻を強くかまない、転倒・外傷を予防する、採血後は十分に圧迫止血するなどが重要です。

概念 5. 脱水と尿検査：尿比重と陰性項目

尿比重は、尿の濃さを示す指標です。脱水では尿が濃縮され、尿比重が高くなりやすいです。

目安となる基準値: 尿比重：1.015〜1.025程度

国試の出題ポイント
健康な尿では、尿糖、尿蛋白、尿潜血、尿ビリルビンなどは基本的に陰性です。

看護判断
尿比重が高い場合は脱水、糖尿病、ネフローゼ症候群などを考えます。
尿蛋白（＋）がある場合は、腎疾患や糖尿病性腎症などを疑います。尿比重高値は脱水、糖尿病、ネフローゼ症候群、尿蛋白陽性は慢性糸球体腎炎や糖尿病性腎症などと関連すると説明される資料もあります。

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