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1. 관절염 (Arthritis)

구분 골관절염 (OA) 류마티스관절염 (RA)
침범 부위 큰 관절(무릎, 고관절), 말단 관절 작은 관절, 대칭적 침범
병리 연골 퇴행성 변화(초기 침범) 윤활막 염증(초기 침범)
호발 연령 중년 이후 모든 연령(가임기 여성 호발)
특징적 증상 헤버덴 결절, 뻣뻣함, 굽힘 구축 백조목 변형, 단추구멍 변형, 아침 강직
물리치료 엉덩관절 벌림 운동 급성기: 안정, 파라핀욕, 자외선(3도 홍반), 하버드 탱크

2. 척추 질환 (Spinal Disorders)

질환 특징 증상 및 치료
강직성척추염 (Ankylosing spondylitis) 남성 호발, 인대 골화, 대나무 척추 허리 펴짐(요추 전만 소실), 활동 시 통증 감소, 엉덩/무릎 굽힘 구축 → 중간볼기근, 척추세움근 강화 필요
척추관 협착증 (Spinal stenosis) 신경/혈관 좁아짐, Paget's 병, 골극 허리 펴면 통증 심해지고 굽히면 완화, 밤에 통증, 윌리엄스 굴곡 운동
척추측만증 (Scoliosis) C형/S형 만곡, 20도 이상 밀워키 보조기 오목면: 가시돌기 회전, 볼록면: 척추몸통 회전, Klapp 운동
척추전만증 (Lordosis) 오목면: 신장 운동, 볼록면: 근력 강화
척추갈림증 (Spina bifida) 선천성 척추 분리 보행장애, 이완성 마비, 감각마비, 무반사, 언어장애

3. 상지 골절 및 변형 (Upper Extremity Fractures & Deformities)

골절명 기전 특징
콜레스 골절 (Colles' fracture) 손바닥 짚고 넘어짐 노뼈 먼쪽 골절, 디너 포크 변형, 정중신경염(손목터널증후군) 동반 가능
스미스 골절 (Smith's fracture) 손등 짚고 넘어짐 노뼈 먼쪽 골절, 정원사 변형 (반대방향)
몬테지아 골절 (Monteggia's fracture) 강제 뒤침, 아래팔 가격 자뼈 몸쪽 골절 + 노뼈머리 탈구, 요골신경 마비 합병증
갈레아찌 골절 (Galeazzi's fracture) 강제 앞침 노뼈 먼쪽 골절 + 아래노자관절 탈구
베넷 골절 (Bennett's fracture) 엄지손허리뼈 안쪽 골절 + 탈구
복서 골절 (Boxer's fracture) 5번째 손허리뼈 목 골절
손배뼈 골절 (Scaphoid fracture) 손목 젖힌 상태에서 넘어짐 무혈성 괴사 위험 높음
망치손가락 (Mallet finger) 원위지간관절 신전건 손상

4. 하지 골절 및 변형 (Lower Extremity Fractures & Deformities)

골절명 기전 특징
Pott's 골절 목말뼈 가쪽 아탈구 + 세모인대 파열
Dupuytren 골절 높은 곳에서 착지 먼쪽 정강종아리인대 파열 + 종아리뼈 먼쪽 골절
Bumper 골절 범퍼에 직접 충격 정강뼈 몸쪽 1/3 골절
내반고 (Coxa vara) 사춘기 남아 호발 편측성: 절뚝거림, 양측성: 오리걸음, 편평발, 무릎 외반
Q각 증가 시 증상 넓은 골반, 정강뼈 가쪽돌림, 넙다리뼈 앞굽음, 무릎 외반

5. 건 및 연부조직 질환 (Tendon & Soft Tissue Disorders)

질환 특징
회전근개 질환 극상근건염, 충돌증후군, 석회화건염
오십견 (Frozen shoulder) 능동/수동 관절가동범위 모두 감소
상과염 (Epicondylitis) 외측: 테니스 엘보(밀검사, 코젠검사), 내측: 골퍼스 엘보
드퀘르뱅 병 (De Quervain's disease) 긴엄지벌림근/짧은엄지폄근 건초염, 핀켈스타인 검사 양성
점액낭염 (Bursitis) 봉우리밑점액낭염: 어깨 많이 사용 시, 활동 시 통증

6. 골 및 근육 질환 (Bone & Muscle Diseases)

질환 특징
진행성근이영양증 (Duchenne/Becker) 가워스 징후, 종아리 근육 비대, 선택적 대칭적 근위약, 호흡근 침범, 남아 발생
진행성근위축증 손 작은 근육→아래팔→어깨 순 위축, 갈퀴손 변형, 비대칭적
골수염 (Osteomyelitis) 미생물 침입, 긴뼈 호발, 정강뼈 위쪽 호발, 사춘기 남아
Paget's 병 비정상적 골 재형성, 골비대, 골연화, 척추관 협착증 유발

7. 소아 및 유전 질환 (Pediatric & Genetic Disorders)

질환 특징
다운증후군 (Down syndrome) 21번 염색체 이상, 저긴장증, 발달지연, 머리조절/몸통 안정성 저하
진행성근이영양증 (Duchenne) 남아만 발생, 3~5세 발병, 보행소실, 호흡근 침범
내반고 (Coxa vara) 사춘기 남아 호발, 오리걸음, 허리 전만증

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