간호의 역사 & 윤리와 법
PART 2. 간호관리학
1. 간호의 역사
(1) 세계 간호
- 고대/중세: 본능적 모성애 → 종교적 간호(수녀원, 기사간호단)
- 간호의 암흑기 (16~19세기): 종교개혁으로 병원 폐쇄 → 암흑기
- 근대 간호 (나이팅게일): 크림전쟁 활약, 통계 적용, '간호는 직업이고 전문직이다' 확립
- 현대 간호: 미국 간호의 영향, 대학 교육 과정 정착
(2) 한국 간호
- 조선시대: 의녀 제도 (태종 때 신설, 여성 의료인력 양성의 시초)
- 근대:
- • 최초의 간호사 양성소: 보구여관 (1903년)
- • 최초의 간호협회: 조선간호부회 (1923년)
- 현대 (법적 변화 중요):
- • 1951년: 국민의료법 제정 (간호사 면허 제도화)
- • 1973년: 의료법 개정 (간호고등기술학교 폐지)
- • 1987년: 간호원 → 간호사로 명칭 변경
2. 간호 윤리와 법
(1) 생명윤리 원칙
- 자율성 존중: 환자의 자기결정권 존중 (예: 수술 동의서, DNR)
- 악행 금지: 고의로 해를 입히지 않음 (예: 무균술 철저)
- 선행: 적극적으로 선을 행함
- 정의: 의료 자원의 공정한 분배 (예: 응급실 진료 순서)
(2) 윤리 규칙
- 정직: 진실을 말해야 하는 의무 (예: 거짓말이나 속임수 사용 금지)
- 신의: 간호 중 알게 된 비밀 보장 (예: 의료법 준수, 환자 정보 보호)
- 성실: 약속을 반드시 지켜야 하는 규칙 (예: 환자와의 계약 이행, 신뢰 관계 유지)
(3) 간호사의 법적 의무
- 주의 의무: 유해한 결과가 발생하지 않도록 정신을 집중할 의무 (위반 시 과실 치사상죄)
- 확인 의무: 의심스러운 처방을 의사에게 재확인할 의무 (그냥 시행하면 간호사 책임)
- 비밀 유지 의무: 환자의 사생활 보호 (예외: 전염병 신고, 법원 증언)