CHAPTER 10

핵심 약물 총정리
(Pharmacology)

"약물 문제, 나오는 것만 나옵니다!"

국가고시 약물 문제는 기전보다는 간호사의 행동을 물어봅니다.
"이 약 주기 전에 맥박 쟀어?", "피 나는데 이 약 계속 줘도 돼?" 처럼요.

시험장에 들어가기 전, 절대 잊으면 안 되는 고위험 약물들을 싹 모았습니다.

1. 항응고제 : 출혈 위험 관리

혈전(피떡)을 막아주지만, 잘못하면 과다 출혈로 이어질 수 있어 수치 확인이 필수입니다.

구분	와파린 (Warfarin)	헤파린 (Heparin)
작용	비타민 K 합성 억제 (효과 느림, 장기 복용)	트롬빈 형성 억제 (효과 빠름, 급성기 사용)
투여 경로	경구 (PO) (먹는 약)	주사 (SC, IV) (복부 피하 주사 등)
감시 검사	PT (INR)	aPTT
해독제	비타민 K	프로타민 황산염 (Protamine Sulfate)
간호	- 출혈 징후 확인: 잇몸 출혈, 멍, 혈뇨, 흑색변 - 수술 7일 전 투여 중단 - 아스피린 동시 복용 금지 (출혈 위험 ↑)

2. 투여 전 '꼭' 확인해야 할 약물

무턱대고 주면 의료사고! 투여 전에 반드시 바이탈이나 수치를 확인하세요.

디곡신 (Digoxin) - 강심제:
- 확인: 심첨 맥박 1분간 측정
- 중단 기준: 성인 60회/분 미만 (서맥 유발 위험)
- 주의: 저칼륨혈증 시 디곡신 중독 위험이 커져요!
이뇨제 (Lasix, Furosemide):
- 확인: 혈압(저혈압 위험), 칼륨(K+) 수치
- 부작용: 저칼륨혈증 (근육 힘 빠짐, 부정맥)
- 간호: 오전 투여(밤에 화장실 안 가게), 천천히 일어나기(기립성 저혈압).
모르핀 (Morphine) - 마약성 진통제:
- 확인: 호흡 수
- 중단 기준: 12회/분 미만 (호흡 억제 부작용)
- 해독제: 날록손 (Naloxone)

3. 이름만 봐도 아는 약물 계열 (Suffix)

약 이름 꼬리가 같으면 하는 일도 같아요.

어미 (Suffix)	약물 계열 및 효과	주의사항
~프릴 (-pril) (예: 캡토프릴)	ACE 억제제 (고혈압 약)	마른 기침(Cough) 부작용 흔함
~롤 (-lol) (예: 프로프라놀롤)	베타 차단제 (고혈압, 부정맥 약)	천식 환자 금기 (기관지 수축) 서맥 주의
~손 (-sone) (예: 프레드니솔론)	스테로이드 (항염증제)	면역 저하, 고혈당 유발, 위궤양, 골다공증 주의

4. 기타 놓치면 안 되는 약물

니트로글리세린 (NTG):
- 혀 밑에 녹여서(설하), 갈색병 보관, 5분 간격 3회까지.
인슐린 (Insulin):
- 개봉 전 냉장, 개봉 후 실온 보관(1달).
- 주사 부위는 돌려가며 맞아야(순환) 지방 위축 예방.
철분제 (Iron):
- 비타민 C(오렌지 주스)와 함께 먹으면 흡수율 UP!
- 변이 검게 나올 수 있음 (정상).
- 액체는 빨대로 복용 (치아 착색 방지).

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핵심 약물 총정리
(Pharmacology)

1. 항응고제 : 출혈 위험 관리

2. 투여 전 '꼭' 확인해야 할 약물

3. 이름만 봐도 아는 약물 계열 (Suffix)

4. 기타 놓치면 안 되는 약물

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핵심 약물 총정리(Pharmacology)

1. 항응고제 : 출혈 위험 관리

2. 투여 전 '꼭' 확인해야 할 약물

3. 이름만 봐도 아는 약물 계열 (Suffix)

4. 기타 놓치면 안 되는 약물

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