뭔가 하고 싶은 말이 있는거야?
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| 특성 | 진진통 (True labor) | 가진통 (False labor) |
|---|---|---|
| 규칙성 | 규칙적 | 불규칙적 |
| 간격 | 점점 짧아짐 | 변화 없음 |
| 강도 | 점점 강해짐 | 변화 없거나 걸으면 완화됨 |
| 부위 | 등과 복부 전체 | 하복부에 국한됨 |
| 이슬 | 대부분 나타남 | 나타나지 않음 |
| 진정제 효과 | 효과 없음 | 효과 있음 |
| 경관 변화 | 경관 개대(Dilatation) 일어남 | 경관 변화 없음 |
| 단계 | 경관 개대 정도 | 특징 |
|---|---|---|
| 잠재기 (Latent) | 0~3cm | 경관 개대는 미미하나 자궁소실(Effacement)이 일어남. |
| 활동기 (Active) | 4~7cm | 본격적인 경관 개대가 이루어지는 시기. |
| 이행기 (Transitional) | 8~10cm | 선진부(태아 머리) 하강이 일어남. |
| 구분 | 특징 |
|---|---|
| 힘주기 |
시간 제한: 한 번에 6~7초 이상 지속 금지 이유: 태아 저산소증 예방 목적 발로(Crowning) 시: 힘주기 중단 및 짧은 흉식호흡 실시 |
| 분만실 이송 시기 |
초산부: 경관 완전개대 후 회음부 팽륜, 발로 초기에 이동 경산부: 자궁경관이 7~8cm 개대되었을 때 |
| 회음절개술 (Episiotomy) |
시행 시기: 태아 머리가 3~4cm 정도 보일 때 시행 정중 절개: 치유 빠름, 통증/출혈 적음, 항문/직장 열상 위험 중측방 절개: 치유 지연, 통증/출혈 많음, 3도 열상 예방 효과 |
| 아두(태아 머리) 노출 상태 |
배림(Appearing): 자궁수축 시에만 태아 머리가 보이고 수축이 없으면 안 보임 발로(Crowning): 자궁수축이 없어도 태아 머리가 계속 노출되어 있음 |
| 신생아 간호 |
아프가 점수(Apgar): 출생 1분과 5분에 실시하여 상태 평가 간호 순서: 기도유지, 보온, 제대결찰 순서로 수행 |
태아 만출 ~ 태반 만출 시기
태반 만출 후 약 1~4시간 동안의 회복기
| 구분 | 고긴장성 자궁수축 | 저긴장성 자궁수축 |
|---|---|---|
| 발생 시기 | 분만 1기 잠재기 | 분만 1기 활동기 |
| 위험 요인 | 주로 초산부 | 주로 경산부, 자궁 과도신전(다태아 등) |
| 주요 증상 | 강한 통증, 이완기 자궁내압 상승(15mmHg 이상) | 수축 약함, 수축 시에도 자궁저부 부드러움, 통증 적음 |
| 중재 | 휴식 및 수분 공급, 진정제/진통제 투여 | 인공파막, 관장으로 자궁수축 자극 |
| 약물 | 옥시토신 투여 금기 | 옥시토신 투여 (분만진통 유도) |
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