사용기구
Dental syringe
Probe
Blade
Blade holder
Periosteal elevator
Implant driver
Surgical curette
Tissue forcep
Needle holder
Silk
Scissors
Towel clamp
Metal bowl
Metal suction tip
Saline syringe
Healing abutment
Tissue punch
- Dental syringe - Injection
- Probe - 식립 위치 확인
- Blade, Blade holder - 주로 No.12, No.15 blade 사용
- Periosteal elevator - 점막 및 치은 박리
- Implant driver - cover screw 제거 및 healing abutment 체결
- Surgical curette - 작업부 이식재 제거 및 조직 제거
- Tissue forcep - suture 시 조직을 잡는 용도
- Needle holder, Silk, Scissors - 비흡수성 봉합사인 nylon, dafilon, happylon과 흡수성 봉합사인 vicryl을 주로 사용
- Towel clamp - 수술포와 suction line을 고정 시 사용
- Metal bowl - 제거된 조직을 담거나, 기구를 담을 때 사용
- Metal suction tip - 수술 시 saliva tip은 거의 사용하지 않음
- Saline syringe - 세척 및 시야 확보
- Healing abutment - 임플란트 사이즈에 맞는 힐링 사이즈를 술자가 선택
- Tissue punch - 임플란트 핸드피스 혹은 로우 핸드피스 콘트라 앵글에 꽂아 사용 - 원하는 부위의 조직을 절개 없이 천공할 수 있음
임상 TIP
- Healing abutment
- 힐링 어버트먼트는 임상에서 줄여서 ‘힐링’으로 불러요.
- 사이즈는 숫자로 부르는데 “4.5 곱하기 5 주세요.” 혹은 “4.0 에 7 주세요.” 라고 요청해요.
- - 앞에 나오는 숫자는 상단 그림에서 보이는 지름(Ø)을 의미하고, 뒤에 나오는 숫자는 높이(H)를 뜻해요.
- 지름(Ø)은 fixture 사이즈와 동일하거나, 한 단계 큰 사이즈를 사용할 수 있어요 (예/ fixture 4.5 * 6 식립 시 힐링은 지름이 4.5, 5.0을 사용할 수 있어요)
- 높이(H)는 치은 높이를 보고 결정하는데, 치은 위로 1~2mm 정도 올라오는 상태가 좋아요. (엑스레이를 먼저 확인하고, 픽스쳐가 치은 레벨에서부터 깊게 심겨 있다면 힐링의 사이즈를 길이가 긴 걸로 준비하면 되겠죠!)
- 너무 높은 힐링을 체결하면 대합치에 닿아 통증을 일으킬 수 있고, 이물감으로 환자의 혀가 반복적으로 힐링에 닿으면 힐링이 풀려버리는 문제가 발생할 수 있어요.
- 힐링이 빠질 수 있음을 반드시 고지하고, 흔들거리는 느낌이 들면 내원하셔서 조치 취할 수 있게 안내해야 해요. 전부 빠진 상태로 오면 잇몸이 오므라들어서 마취 없이 체결할 경우 통증이 있어서 마취까지 진행해야 하는 불편함이 있어요.