2-1-(가). Preparation

치과보철과 진료별 기구 및 술식

2-1. (가) Preparation

사용기구

Dental syringe High speed H/P Bur Bite 확인용 Utility wax

Dental syringe - Injection
High speed H/P - 치아 prep용
Bur - TR-** 버, EX-** bur를 주로 사용
Bite 확인용 Utility wax - 대구치 교합면 크기로 가로로 동그랗게 말아서 Bite 확인 부위에 교합시키면 찍혀 나온 모양으로 Bite 두께를 알 수 있음

임상 TIP

Preparation 과정은 줄여서 prep이라고 불러요.
생활치의 경우 injection이 필수이지만, 실활치의 경우 injection이 필수는 아니에요. 다만, 실활치의 경우 prep 시 발생할 수 있는 잇몸 손상, cord를 삽입할 때의 불편감 등으로 injection을 하는 경우가 있어요.
생활치의 경우 caries가 심해서 신경에 근접한 경우 신경 안정 효과가 있는 base(이장재) 혹은 core(코어)를 필요로 하는 경우가 있어요.

★Tip. 랜선 선배의 기구&재료 이야기

Utility Wax 임상적용
- 1) Metal Tray 크기 및 형태 변형
  - 기성 트레이는 모든 환자의 악궁과 구내 환경에 맞추기 어렵죠. 예를 들어 구개 천장이 깊은 환자들은 상악 트레이 중앙에 유틸리티 왁스를 동그랗게 말아 덧대어 주어 경구개 인상이 안정적으로 나올 수 있게 돕고, 트레이가 짧아 최후방 구치부가 트레이 안에 위치할 수 없는 경우, 트레이 후방 변연 부위에 유틸리티 왁스를 덧대어 트레이를 연장 시킬 수 있어요.
- 2) Block out용
  - 조작이 용이한 유틸리티 왁스의 특성을 이용하여 치간 사이와, 언더컷 부위처럼 인상재가 들어갈 경우 트레이 제거 시 통증을 유발하거나, 트레이가 제거되지 않을 경우를 예방하기 위해 블록 아웃 해요. (인상을 마친 후에 구내에 있는 왁스는 꼼꼼하게 제거해요.)
- 3) Bite Check용
  - 크라운 프렙 시 시진으로 지대치 교합의 높이를 가늠하기 어렵기 때문에 유틸리티 왁스를 동그랗게 만들어 환자에게 물리는 형식으로 교합의 높이를 확인합니다. (주로 구치에 많이 적용해요!)

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