1-4. 치은박리소파술 | 마이메르시 MyMerci

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1-4. 치은박리소파술

치주외과 진료별 기구 및 술식

1-4. 치은박리소파술 Flap Operation (FL)

사용기구

Dental syringe Probe Blade Blade holder Periosteal elevator Scaler Perio curette Tissue forcep Needle holder Silk Scissors 치주포대

Dental syringe - Injection
Probe - 치주낭을 측정해 치은염 및 치주염의 이환 정도를 확인
Blade - 주로 No.12, No.15 사용
Blade holder - Blade 장착용
Periosteal elevator - 치은 박리
Scaler - 치석제거 진행
Perio curette - 치석에 맞는 큐렛 준비
Tissue forcep - 봉합 시 조직 잡기
Needle holder - 봉합 시 needle 잡기
Silk - black silk로 박리 부위 봉합
Scissors - silk cutting 시 사용
치주포대 - 수술부위 보호(필요 재료: mixing pad, metal spatula, saline)

임상 TIP

Flap을 열면 출혈로 시야가 흐려집니다. 술자 진행 방향으로 메탈 석션을 잡아 시야를 확보하고, 동시에 saliva 팁으로 구강 내 석션을 돌려 환자 불편을 줄이세요.
치주포대는 base와 catalyst를 동일한 양이 아니라 동일한 길이로 짜서 믹스합니다. 혼합한 포대는 metal spatula에 붙인 뒤 saline이 담긴 bowl/metal cup에 잠시 담가 표면 끈기를 없앤 후 적용하면 글러브에 달라붙지 않습니다.

★Tip. 랜선 선배의 기구&재료 이야기

Blade
- 치과에서 주로 #11, #12, #15, #15C를 주로 사용해요.
- 11번은 기공용 블레이드로 많이 사용해요. 뒤에 나올 Denture의 인상 과정에서 base plate wax를 자르거나, compound wax로 보더 인상 후, 다듬을 때 11번 블레이드가 쓰여요.
- 12번은 좁고 깊숙한 곳의 절개에 사용해요. 그래서 최후방 구치부 수술 시 혹은 잇몸 성형을 위한 GGV (Gingivectomy 12p참고) 때 필요해요.
- 15번은 임플란트 수술처럼 치아 주변 골막(잇몸) 절개할 때 용이하고, 섬세한 절개를 할 때 사용해요.(*가장 많이 사용해요)
- 숫자 뒤에 C가 붙은 15C번은 15번 블레이드보다 날이 조금 더 길고 하방으로 커브가 생긴 모양으로 15번 대신 사용할 수 있어요.

치주포대
- 치과에서 주로 사용하는 제품은 coe-pak이에요.
- 코 팩 제품 내에 동봉된 믹싱 패드에 동일한 길이로 짜서 믹스하면 돼요.
- 1칸씩 짜서 믹스하면 치아 1~2개 정도를 협, 설로 덮을 수 있고, 2칸씩 짜면 3~4개의 치아를 덮을 수 있죠.
- 믹스 하고 난 뒤 셀라인에 담그는 이유는 겉면의 끈기를 제거하기 위함이에요. 스파출라에 동그랗게 모아서 셀라인이 담긴 보울에 넣고, 1분 정도 기다리면 겉면에 끈기가 사라져서 술자가 글러브를 낀 채로 작업할 때 달라붙지 않아 작업이 용이하죠.

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