3. 고무인상재

1) 고무인상재의 분류

(1) 화학성분에 따른 분류

① 폴리설파이드(polysulfide)

② 축중합형 실리콘(condensation silicone)

③ 부가중합형 실리콘(addition silicone)

④ 폴리이써(polyether)

(2) 점조도에 따른 분류(한국산업표준 KS P ISO 4823호에 따른 분류)

① 제0형(putty consistency, 반죽형): 밀도가 가장 큰 반죽형의 재료, 트레이용으로 사용

② 제1형(heavy–bodied consistency, 고점조도형): 밀도와 점성이 커서 이것만으로 정밀인상채득을 할 수 없으며 트레이용 재료로 사용

③ 제2형(medium–bodied consistency, 중점조도형): 중간 정도의 유동성, 주사기와 트레이용으로 모두 사용 가능

④ 제3형(light–bodied consistency, 저점조도형): 유동성이 가장 좋아 미세한 부분을 인상채득하기 위해 지대치 주입용 정밀인상재로 사용, syringe type 또는 injection type이라고도 함

(3) 인상채득 방법에 따른 분류

① One–step 인상채득법: single mix법, double mix법

② Two–step 인상채득법

2) 부가중합형 실리콘 고무인상재의 특성

① 냄새가 없고 혼합이 쉬우며 의복에 착색되지 않음

② 작업시간과 경화시간(6~8분)이 짧음

③ 영구변형이 매우 적으며 찢김 저항성이 낮음

④ 재료가 뻣뻣해 구강에서의 제거와 모형의 분리가 용이하지 않음

⑤ 크기 안정성이 우수함(석고 모형재의 주입이 늦거나 모형의 재 제작도 가능)

⑥ 천연 라텍스 장갑의 황(Sulfur)성분은 경화를 억제하므로 장갑을 착용한 후 인상재를 혼합하면 안 됨

3) 폴리이써 고무인상재의 특성

① 중합수축이 적고 크기 안정성이 우수함

② 영구변형은 부가중합 실리콘과 비슷하게 매우 낮음

③ 친수성: 지대치에 어느 정도의 수분이 있어도 정밀인상채득이 가능, 석고주입이 용이

④ 수분을 흡수하므로 높은 습도나 물속에 보관하면 팽윤

⑤ 알킬–방향족 설폰산염과 같은 성분함유로 가끔 알레르기를 일으킬 수 있음

•과민반응(allergy): 접촉성 피부염

⑥ 환자에 따라 쓴맛이 있음

⑦ 반응부산물 없음(수소가스를 방출하지 않으며 석고모형 표면에 기포를 발생시키지 않아 즉각적인 석고 주입 가능)

⑧ 상당히 뻣뻣하고 찢김 저항성이 나쁨

⑨ 작업시간(2~3분)과 경화시간(6~7분)이 다른 고무 인상재에 비해 짧음

4) 고무인상재의 인상채득 과정

(1) 1단계 인상채득

① 구강 내를 깨끗하게 씻음

② 구강 내를 완전히 건조하여 수분 차단

③ 낮은 점조도의 재료를 주사기 안에 넣고 먼저 지대치에 주입, 동시에 보조자는 높은 점조도의 인상재를 혼합 후 트레이에 담음

④ 인상재가 담긴 트레이를 지대치 위에 압접 후 경화될 때까지 움직이지 않게 가볍게 누르고 있음

⑤ 경화 후 치아 장축방향으로 트레이 제거

(2) 2단계 인상채득

① 구강 내를 깨끗하게 씻음

② 구강 내를 완전히 건조하여 수분을 차단

③ 반죽형 인상재를 혼합하여 기성 트레이에 담은 후 비닐이나 거즈를 위치시켜 환자 구강 내에 압접 후 일차 인상채득

④ 저점조도의 인상재를 혼합하여 지대치에 주입하고 일차 인상을 채득한 트레이 음형부위에 주입 후 구강 내에 다시 위치시켜 움직이지 않게 가볍게 누름

⑤ 최종인상이 경화된 후 치아 장축방향으로 트레이 제거

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