3. 고정식 교정장치의 기본요소

1) 기본요소(3가지)

브라켓(bracket)과 튜브(tube), 호선(wire), 보조장치(accessories)로 구성

① 브라켓(bracket): 치관에 견고히 부착되고, 각형 슬롯(slot)이며 호선, 보조장치가 적용되어 치아를 이용시킴

② 튜브(tube): 최후방 치아나 고정원이 되는 구치 협면에 브라켓 대신 사용

③ 호선(wire): 브라켓과 기계적 상호작용을 통해 치아 이동 및 치열궁 모양 결정하거나, 수동적 작용으로 치아이동을 방지함

④ 보조장치(accessories): 고무줄, 코일, 스프링, 직립 스프링, 자석 등

2) 밴드(Band)의 적합과정

▶ 최대의 물리적 유지를 얻기 위해 치아의 최대 풍융부에 밴드의 중심이 위치하도록 장착

▶ 교정용 밴드가 치은연하로 깊이 들어가지 않도록 주의

① 밴드를 장착할 치아 깨끗이 세척

② 해당 치아의 치관 크기에 맞는 적절한 밴드 선택

③ 밴드 푸셔를 이용하여 치아 접촉점 하방에 위치(시적)시킴: 밴드는 치관 중앙의 1/3에 위치되도록 함

④ 밴드를 제거하여 치관 형태에 맞게 컨투어링 플라이어로 외형 조정

⑤ 밴드에 튜브를 용접하여 부착

⑥ 치아를 세척, 건조시킨 후 면구를 이용하여 방습

⑦ 밴드 내면에 시멘트를 도포

⑧ 밴드를 치아에 위치시킨 후 밴드 푸셔나 밴드 씨터를 이용하여 근원심, 협설 방향을 반복하여 눌러주며 적합시킴

⑨ 최종 위치 확인 후 약 10여분간 방습하며 시멘트 경화 도움

⑩ 잉여 시멘트를 제거(탐침, 치실 등 이용)

⑪ 교합 확인

3) 브라켓(Bracket) 직접접착 과정

① 접착(bonding)할 부위의 bracket을 준비

② 치면연마 시행: 러버컵과 연마제로 착색소나 치면세균막 제거

③ 치면 세척 및 건조, 방습 시행

④ 브라켓 포지셔너를 이용하여 브라켓 부착 위치 표시

⑤ 치면 산부식: 브라켓 접착 범위의 치면 20~30초간 산부식

⑥ 세척 및 건조: 물로 충분히 씻어냄

⑦ 치면에 접착제(primer)를 도포

⑧ 브라켓에 레진접착제를 바르고 해당 치아에 압적시킴

⑨ 경화시키기 전 과도한 레진접착제를 제거

⑩ 해당 위치에 고정된 브라켓을 광조사하여 경화시킴

⑪ 필요에 따라 당일 아치와이어(arch wire)를 장착하고 결찰와이어로 결찰함

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