악골, 치아 및 연조직의 부조화로 발생하는 복합적인 형태적, 기능적 이상 현상

1) Angle의 부정교합 분류 기준

① 교합중심(key to occlusion) = 제1대구치의 위치

② 상악 제1대구치의 위치를 기준으로 제1대구치 상·하악 치열의 전후방적 관계를 기준으로 부정교합을 분류(I, II, III급)

그림 Angle의 부정교합 분류

2) Angle의 부정교합 분류

(1) I급 부정교합(Class I malocclusion, 중심교합, Neutroclusion)

① 상악 제1대구치의 근심협측 교두가 하악 제1대구치의 근심협측구에 접촉하는 정상관계

② 전치부 총생, 회전 등의 치아 배열, 상실치, 치아 크기 부조화 등이 있는 부정교합

③ 대부분 치성 부정교합

(2) II급 부정교합(Class II malocclusion, 원심교합, Distoclusion)

하악 제1대구치가 상악 대구치보다 후방에 위치하는 경우

① II급 1류(division 1)

•상악 전치부의 순측 경사와 상악 치열궁의 협착

•하악 원심교합으로 상악전치의 전돌로 심한 spee 만곡을 보임

•상악 전치의 전돌로 수평 및 수직 피개가 큼

② II급 2류(division 2)

•상악 전치부의 심한 설측 경사 –전치부의 깊은 수직피개(overbite)

•양측성의 하악 원심교합, 상악전치의 후퇴

•상악 중절치의 설측 경사, 측절치는 순측 경사 나타남

(3) III급 부정교합(Class III maloccluion, 근심교합, Mesioclusion)

① 하악 제1대구치가 정상보다 상악 제1대구치의 전방에 위치하는 교합

② 상악 치열궁보다 하악 치열궁이 정상보다 근심에 위치

③ 구강악습관에 의해 하악 전치부 전돌로 상악전치부를 피개하는 경우 가성 III급 부정교합 → 가성 III급 부정교합: 교합장애를 제거하면 쉽게 치유되므로 진성 III급과 가성 III급 감별이 필요함

※ 진성－골격이상(skeletal class 3), 가성－습관이상(pseudo Class III)

3) Angle의 부정교합 분류법의 장‧단점

(1) 장점

•현재 가장 보편적으로 사용되고 있는 분류법

•부정교합의 상태 대략적 설명 가능

•임상적으로 응용이 용이함

(2) 단점

•상·하악골의 위치관계는 고려되지 않음

•상악 제1대구치가 위치 이상인 경우는 문제가 될 수 있음

•수직적, 측방적 부조화는 분류 대상으로 고려되지 않음(과개교합, 개교 등은 평가 안 됨)

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