4. 치아검사

1) 치아동요의 특징

① 치주조직의 염증상태, 치주조직의 양, 교합력(외상교합을 포함)의 영향을 뚜렷하게 나타내는 지표

② 핀셋 등을 이용하여 치관부를 잡고 흔들어 보거나, 교합면에 점상으로 압력을 가하여 치아의 움직임을 확인함

③ 분류

•0도: 생리적인 치아동요, 정상 동요도

•1도: 치관이 순설 방향으로 1 mm 이내의 동요도를 보일 때

•2도: 치관이 순설 방향으로 수평으로 1~2 mm 이상, 근원심 방향으로 동요도를 보일 때

•3도: 치관이 순설 방향, 근원심 방향, 수직방향으로 동요도를 보일 때

2) 치아동요의 원인

(1) 생리적 동요

① 정상 치아에서도 어느 정도는 동요가 일어남

② 아침에 일어난 직후 움직임이 제일 많고 점점 감소됨

(2) 병적 동요

① 생리적 동요의 범위를 벗어나 치아의 수직적 및 수평적 움직임이 있는 것

② 원인

•치주염이나 질환으로 인한 치조골 소실

•과도한 교합압이나 이갈이 등으로 인한 교합성 외상

•급성 치근단 농양: 치은이나 치근단 염증이 치주인대로 확산됨

•임신이나 월경과 호르몬성 피임약을 사용한 경우

•골수염과 악골 내 종양이 있는 경우

3) 지각과민 치아의 원인

(1) 지각과민증(Hyperaesthesia)

① 치은퇴축에 의해 노출된 치근면에 기계적, 온도적, 화학적 자극을 받아 발생하는 통증

② 칫솔질을 곤란하게 하기 때문에 치면세균막의 축적을 조장함

(2) 지각과민 원인

① 치은퇴축

② 치아마모

③ 치아우식증, 치근우식증

④ 치경부파절

⑤ 스케일링 및 치근활택술, 치은연하소파술 시술 시

⑥ 치주수술 후 치근노출 시

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