1. 치수질환의 원인

▶ 감염성 원인: 세균학적 원인(가장 주된 원인)

▶ 비감염성 원인: 물리적 원인, 화학적 원인

1) 세균적 원인

① 치수질환의 주원인으로 계속 진행되면 근단공을 통해 치근단 질환을 야기

② 우식 관련 세균 및 독소: 근관 내 세균은 대부분 혐기성 세균

③ 천공, 파절, 균열, 치주낭을 통해 세균이 치수 내부로 전이

2) 물리적 원인

(1) 전기적 자극

① 전기치수검사기(EPT)의 잘못된 사용

② 갈바니즘: 다른 종류의 금속성 수복물이 서로 접촉하면 정전기가 발생하여 치수 손상

(2) 기계적 자극

① 병적인 마모, 교모: 마모와 교모에 의한 잔존 상아질 부족 또는 치수노출

② 치아균열(tooth crack)

③ 외상(trauma): 구강악습관, 외상성 교합 등

④ 기압의 변화: 비행 중 경험하는 낮은 기압에서 일어나는 통증

(3) 온도 자극

① 와동형성 시 삭제기구에 의한 발열

② 시멘트 경화 중 발열

③ 이장재 없는 깊은 충전: 음식물의 온도 변화를 급속히 치수에 전달

④ 수복물 연마 시 발열

⑤ 금속성 수복물에 의한 열전도

3) 화학적 원인

① 산에 의한 침식

② 치과진료 시 사용된 약물이나 화학제

③ 불소용액의 오용 시

④ 상아질 지각과민 완화제의 사용

2. 치수질환의 종류

1) 염증성 치수질환

① 치수충혈: 가역성 치수염

② 치수염: 급성치수염, 만성치수염(궤양성, 증식성), 비가역성 치수염

③ 치수괴사

2) 퇴행성 치수질환(치수변성)

① 석회화 변성

② 섬유화 변성

③ 위축화 변성

④ 치아내흡수

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