1. 국소의치의 개요

1) 가공의치와 국소의치의 장·단점

(1) 가공의치

① 장점

•장착감과 심미성

•발음기능의 회복이 빠름

•저작능력이 우수

•이물감이 적음

② 단점

•치아삭제량이 많음

•위생관리와 수리가 어려움

•비용부담이 큼

(2) 국소의치

① 장점

•다양한 증례에 적용이 가능

•치아삭제량이 적음

•착탈이 가능해 청결유지와 수리가 용이

•경제적

•기능압을 점막으로 분산

② 단점

•장착감이 떨어짐

•저작능력과 발음기능이 저하

•잔존치 주변으로 식편압입

•이물감이 큼

2) Kennedy 분류법

(1) Class I

•양측성 치아 결손부위가 잔존 자연치아의 최후방에 위치

•양측성 유리단 결손

(2) Class II

•편측성 치아 결손부위가 잔존 자연치아의 최후방에 위치

•편측성 유리단 결손

(3) Class III

•잔존 자연치가 편측성 치아 결손부위의 전방과 후방에 모두 위치

•편측성 중간 결손

(4) Class IV

•하나의 양측성 치아 결손부위가 잔존 자연치 전방에 위치

•치아 결손부위가 치열의 정중부에 걸쳐 있어야 함 → Class I과 반대

그림 Kennedy 분류법의 예시

3) 교합압의 지지에 따른 분류

(1) 치아지지 국소의치

① 국소의치에 가해지는 교합압이 결손부의 전후에 있는 지대치에 의해 지지

② Kennedy III의 경우

(2) 치아–조직(점막) 지지 국소의치(= 후방연장 국소의치)

① 결손부 후방에 지대치가 없는 경우 후방으로 연장된 의치상을 갖게 됨. 이때 교합압의 일부를 지대치가 얻고 나머지를 무치악 치조제의 점막에서 얻게 됨

② Kennedy I, II의 경우

(3) 조직(점막) 지지 의치

총의치

4) 국소의치를 사용목적에 따른 분류

(1) 최종 국소의치

최종인상을 통하여 국소의치 목적에 맞게 제작하여 최종적으로 장착하는 통상적인 의치

(2) 임시 국소의치

치료단계의 일부분으로 최종의치 장착 전 일정기간 여러 가지 이유로 임시로 장착하는 국소의치

① 즉시의치: 발치 전 제작하여 발치 당일 장착해 주는 임시의치

② 치료의치: 정확한 보철치료를 위해 교합수정, 점막수정 등의 목적으로 사용하는 임시의치

③ 이행의치: 잔존치 발거 후 총의치로의 개조를 예상하고 수정이 가능하게 제작하는 의치

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