3. 생애주기별 특성에 따른 구강관리법

1) 영유아기

① 영아기(0세부터 1세)

•영아에 대한 구강보건지도는 부모 또는 양육자가 함

•우유병성 치아우식병에 대한 지도, 불소 복용

•6개월 정도 되면 치아가 올라오면서 잇몸이 간질간질함 → 실리콘이나 거즈로 치면과 잇몸을 닦아줌, 점차 작고 부드러운 칫솔로 바꾸며 치면을 닦아줌

•칫솔을 놀이감으로 제공

•영아의 부모와 양육자에게 기본으로 제공되어야 할 구강보건교육: 유치의 수와 배열상태, 유치발생과 유치열 및 영구치열 완성시기, 유치의 기능과 중요성, 유치와 영구치와의 관계, 유치우식예방법, 우유병성 우식병 등

② 유아기(1~3세)

•부모와 양육자와 아동, 교사 모두에게 구강보건교육 해야 함

•부모와 양육자에 대한 모자감염에 대한 교육 실시

•우유병성 치아우식병 예방을 위한 교육

•불소 복용과 식습관 교육

•모방놀이가 가능한 시기이므로 보호자와 함께 이를 닦고 보호자가 직접 닦아주거나 마무리 해주는 것이 좋고, 보호자가 자주 입안을 들여다 봐주는 것도 중요

•칫솔은 작고 부드러운 칫솔을 선택하고 장난감처럼 생긴 칫솔을 이용하여 칫솔을 친숙하게 유도

•진료 시 충분한 설명과 놀이방식으로 거부감과 공포감 극복하는 훈련 필요

2) 아동기

① 학령전기(4~6세)

•부모와 양육자, 아동, 교사에게 지도가 필요하며 아이들에게 모범이 되어야 함

•묘원법, 구강위생 관리

•불소복용, 불소도포

•치면열구전색

•아동에게 구강건강관리 습관에 대해 아끼지 않고 칭찬을 해주는 것이 필요

② 학령기(7~12세)

•부모는 칫솔질 등 구강관리를 소홀히 하지 않도록 계속적인 강조를 할 필요가 있음

•아동의 부모, 양육자는 교육자와 함께 간접적인 지도를 하는 것이 좋음

•치과에 정기적으로 방문하여 예방처치를 해주며, 학교에서는 양치교실을 설치하여 점심식사 후 칫솔질을 생활화하는 건강한 구강관리 습관을 형성하도록 함

3) 청소년기(13~19세)

① 매 식후 칫솔질 및 하루 한 번 치실 사용하고, 충분한 식사를 해야 할 이유를 알려줌

② 운동 시 치과에 방문하여 마우스 가드 제작하여 착용함으로써 구강 상해 대비

③ 구강위생관리 습관을 계속적으로 지속하기 위해서 본인, 부모와 양육자, 교사에게 지도 필요

4) 성인기(20~64세)

① 구강관리에 대한 책임 있는 태도 형성

② 구강위생관리(보철물, 임플란트 관리)

③ 흡연자는 구강암과 치주조직병의 예방을 위해 금연교육 병행

④ 6개월마다 정기적으로 치과방문을 위한 동기유발

5) 노년기(65세 이상)

① 직접 교육이 어려운 경우 보호자와 함께 교육 실시

② 오랜 습관과 특성을 감안하여 습관을 점진적으로 변화

③ 교육 시, 같은 내용을 짧게 반복적으로 강조하고 확인하는 것이 좋음

④ 노인기의 신체–생리적, 심리적, 사회적 특징 등을 고려해서 교육

⑤ 노인 구강보건교육 교육내용: 구강의 중요성, 노년기 구강의 문제점, 치아우식병(정의, 원인, 진행), 치주병(정의, 증상, 진행), 구강건조증(정의, 원인, 증상, 관리법), 입 냄새 관리법, 치경부마모증

⑥ 구강관리법: 올바른 칫솔질, 치간칫솔 사용, 틀니사용 시 주의점, 음식조절, 정기구강검사, 치석제거, 무자격자 치료 금지, 금연 등

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