1. 비특이성 타액선염

1) 타액선 질환의 종류

(1) 급성 타액선염

① 이하선에서 비교적 잘 발생되며 흔히 농이 발생됨

② 호발: 주로 고령이거나 영양불량, 탈수현상, 급성 발열질환, 장시간의 수술, 침샘 분비억제제의 사용, 전신쇠약 및 만성 소모성 질환이 있는 경우

③ 국소적: 외상, 치과치료 후 세균성 감염, 물리화학적 자극에 의해 발생

④ 증상

•체온상승

•개구부위의 화농

•보통 편측성

•갑작스런 발작과 종창

•타액선이 딱딱해지고 통증이 발생

⑤ 치료

•수분공급

•온습포를 적용

•항생제 투여

•외과적 절개와 배농시행

•분비관을 통한 배농 촉진, 타액선 도관 세척, 타액분비 촉진제 사용, 신 음식 섭취

(2) 만성 타액선염

급성 타액선염, 오랜 시간 동안의 전신마취, 전신적 쇠약, 폐렴 혹은 고열을 동반하는 질환으로 인해 발생

① 증상

•도관 폐쇄

•거의 통증이 없음

•타액선의 경결감(단단한 느낌)

•구강건조증을 야기할 수 있음

•농양과 낭종이 타액선조직 내에 형성될 수 있음

② 치료

•보존적 치료를 시행하나 재발이 빈번함

•타액선조영술과 함께 항생제 투여

•분비관 세척

•구강내 청결

•타액의 분비 촉진 및 물리적인 보존처치 시행

•경우에 따라 외과적으로 타액선 적출

(3) 유행성 이하선염

① 바이러스성 감염의 급성 열성 질환, 이하선종창 발생

② 증상

•대부분 양측성(2/3)으로 발생(나머지 1/3 편측성)

•전구증상: 발열, 두통, 사지의 근육통

•비교적 예후양호(7~10일 이내 자연치유)

•합병증: 뇌염 및 뇌막염, 고환염, 난소염, 췌장염, 갑상샘염

•증상: 이하선의 비화농성 종창, 발열, 두통, 불쾌감, 전신 무력감, 식욕부진, 비출혈, 개구장애, 구강건조, 위장장애 등

•치료방법: 냉습포, 진통제, 해열제, 영양공급, 충분한 휴식, 종창이 사라질 때까지 환자격리, 구강세척, mumps–convalescent serum(회복기 혈청) 정맥주사

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