1. 치주조직의 염증

1) 염증의 원인

① 세균, 진균, 바이러스 등 미생물: 치성 감염을 일으키는 세균들은 대부분 숙주의 구강 내에 있는 상주균들의 일부

② 이 균들의 집락이 치은열구나 구강점막에서 발견되고 치아우식증, 치은염, 치주병을 야기하여 괴사된 치수나 깊어진 치주낭을 통해 인접한 주위조직에 치성 감염을 일으킴

2) 염증의 특징

(1) 감염 발생 시

① 혈류의 속도 및 대사율 증가

② 심층조직으로 혈액의 유입에 의한 열 발생

③ 감염의 확산이나 부종으로 인해 조직 팽창 시 감각신경 말단에 압박이 가해져 동통 발생

④ 키닌(kinin), 히스타민(histamine) 대사물 및 브라디키닌(bradykinin)의 유리 등으로 동통 발생

⑤ 이러한 열의 발생 및 동통 등은 기능의 상실을 초래

(2) 감염경로에 따른 특징

① 치수감염 시

•염증과 부종은 정맥계 울혈이나 괴사를 일으킴

•혈류 공급이 중단되면서 치수조직은 혐기성 세균성장을 위한 저장소 역할

② 감염이 치근단을 넘은 경우

•골수염으로 발전가능성이 있음

•치조골로 누공을 형성하여 주위의 연조직으로 빠져나갈 수 있음

③ 치조골의 경계를 넘은 경우

•국소적 농양형성

•연조직으로 확산되어 홍반성 점막 또는 봉와직염 발생

3) 치관주위염

(1) 정의

① 치성감염의 대표적 질병

② 하악 제3대구치의 맹출 공간이 부족하여 완전히 맹출하지 못한 치아의 치관주위 틈새나 치주낭의 음식물 잔류로 인해 발생하는 급성 또는 만성염증

(2) 증상

① 연조직의 발적, 종창, 동통

② 오한, 발열

③ 권태

④ 저작·연하곤란

⑤ 개구장애

⑥ 악취

⑦ 림프샘 부종 등

4) 치관주위염의 치료방법

① 항생제, 진통제, 운동제한, 고단백식, 비타민 투여 등의 보존적 치료법

② 치은절제술

③ 원인치아 발치

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