뭔가 하고 싶은 말이 있는거야?
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7. 치아상태 검진지침
1) 검진 및 기록순서
① 상악우측, 상악좌측, 하악좌측, 하악우측 순서로 기록(상악 모두 검사 후 하악 검진 기록)
② 상악: 우측치아 → 좌측치아, 하악: 좌측치아 → 우측치아 쪽으로 검진
③ 한 치아를 완전히 검사한 후 다음 치아를 검진
④ 모든 란은 아라비아 숫자로 반드시 기록, 비워놓지 않도록 주의(특히, 혼합치열기)
⑤ 치아상태 판정에 날카로운 탐침 사용금지
⑥ 우식와동: CPI probe
2) 기록치아 선택
① 치아의 한 부분만 육안으로 관찰된 경우: 현존치아로 간주
② 육안관찰은 불가하나 탐침으로 탐지된 치아: 현존치아로 간주
③ 유치와 영구치가 동일부위에 존재할 경우: 영구치만 판정(유치기록 생략)
④ 심한 우식으로 영구치 맹출이 촉진된 경우: 유치우식에서 산정하지 않음
⑤ 유치와 영구치가 모두 없고, 영구치 발거 경험이 없는 경우: 영구치 미맹출로 기록
3) 유치검진
① 우식치면과 충전치면에 한정
② 모든 상실유치 기록하지 않음
③ 만기잔존 유치(만 10세, 초등학교 5학년 이상, 성인): 유치 기록안함, 영구치미맹출 처리
4) 치아우식증, 치아상태 검사지침
분류 | 판정 내용 |
건전치면(0) | •진행 중인 우식병소가 없는 경우 •전색 및 우식 치료된 흔적이 없는 치아 •연화치질이 존재하지 않는 모든 치면 •해당 치면에서 기인된 우식이 아닌 경우 •맹출 중인 치아의 육안으로 관찰되는 않는 부분 •파절된 치면에 우식이 존재하지 않는 경우 •우식병소로 보지 않는 상태 –백색반점인 백묵양의 반점 –변색 반점이나 거친 반점 –착색된 치아나 열구 |
우식치면(1) | •치질 파괴된 광범위한 검은 변색, 뚜렷한 검은 상아질 우식부위 •연화치질, 유리법랑질이 탐지되는 병소 •한 치면에 충전물과 우식증이 동시에 존재하는 경우 •임시 충전된 치면 •임시치관 장착된 치아(지대치용 제외) •영구충전물이 부분 또는 완전 탈락된 치면만 해당 •잔존치근만 확인되는 해당치아의 모든 치면 |
우식경험처치치면(3) | •진행 중인 우식증이 없고 영구수복물이 있는 치면 •인조치관으로 수복된 치아의 모든 치면 •치수치료로 치면에 충전물이 있는 치면 •Crown & loop를 사용 시 공간유지 장치용 치관 •피개의치(overdenture)의 지대치 (우식경험처치치아) •원인을 모르는 가공치(pontic) 없는 인조치관 수복 –구치만 |
우식경험상실치면(4) | •우식증으로 기인하여 발거된 치아 •모든 상실치아는 문진하여 판정 –지치, 임플란트 고정체(fixture)가 매식된 경우 포함 •발거여부가 불확실한 경우: 미맹출로 기록 •생리적으로 탈락된 유치 제외 |
우식비경험상실치면(5) | •외상원인 발거치아 •교정치료용 발거치아 •치주병원인 발거치아 •보철준비용 발거 •치아상실의 원인을 모르는 전치와 지치 |
원인을 기억하지 못하는 상실치면(×) | •치아상실의 원인을 모르는 영구치의 상실치면(×) 기록 •분석과정상 처리 –전치: 우식비경험상실치면 –구치: 우식경험상실치면 |
전색치면(6) | •전색된 경험이 있는 치아 •전색재의 일부만 남아 있는 우식 없는 치면 •레진과 전색의 구분이 모호한 충전물은 전색으로 판정 |
우식비경험처치치면(7) | •지대치로 이용된 치아 •우식증 이외의 심미 목적 등의 가공의치 •교정용 브래킷이 부착 치면: 치면 상태에 따라 판정 –무조건 우식비경험처치치아로 간주하지 않음 •피개한 보철물이 벗겨져 노출된 치면에 연화치질이 없는 건전치면 |
미맹출치아(8) | •상실의 기억이 없는데 구강 내에 보이지 않는 모든 치아(지치 등) •만 10세 또는 초등학교 5학년생 이상에서의 잔존유치 시 영구치 미맹출로 처리 •선천성 결손 |
기록불가치면(9) | •교정용 밴드로 가려진 치면(단, 교합면은 보이는 대로 판정) •공간유지장치 band & loop 경우 |
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