뭔가 하고 싶은 말이 있는거야?
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2. 낭종적출술
1) 낭종적출술과 조대술의 비교
| 낭종척출술(Enucleation) | 조대술(Marsupialization) |
특징 | 낭종의 크기가 크지 않고 해부학적 구조물에 손상이 예상되지 않는 경우 | 적출술이 곤란한 경우 시행(낭종의 크기가 크거나, 인접구조물의 손상이 우려되는 경우) |
술식 | 피부점막을 절개하여 낭종의 완전한 적출시행 | •치아를 함유한 낭종에서 원인 치아를 보존하여 맹출을 유도할 때 개창을 형성하고 낭종 내용물을 흡인한 후 낭종 내벽과 구강점막을 연결 •낭 크기를 축소시킨 후 적출(항생제를 도포한 거즈의 삽입) |
장점 | •병소의 완전 제거가 가능 •치유가 빠름 •장기적인 술 후 드레싱이 요구되지 않음 •낭종의 병리학적 검사가 이루어질 수 있음 | •시술이 간단함 •인접주위 조직 보존가능(손상 최소화) •골 삭제가 적음 •함치성 낭종의 경우 미맹출 치아의 맹출이 가능 •골절을 피하면서 낭종 제거가능 •누강의 형성이 적고 근신경계의 손상위험이 없음 |
단점 | •생활치의 손상우려 •상악동이나 비강으로의 누공을 유발 •근육 및 신경의 손상 •감염 시 치유기간이 길어짐 | •치유기간의 늦음 •종양으로의 이행 가능성 있음 •재발 가능성 있음 •장기적인 술 후 드레싱 필요 |
2) 낭종적출술 시 필요한 기구
① 치경, 핀셋
② 마취주사기, 주사침, 국소마취제
③ 외과용 흡입기
④ 메스대, 외과용 칼
⑤ 골막기자
⑥ 지혈겸자, 조직겸자
⑦ 외과용 큐렛
⑧ 견인기
⑨ 봉합사, 봉합침, 지침기, 봉합사가위
⑩ 외과용 가위
⑪ 세척용 주사기
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