[1] 치아우식의 발생기전

1. 치아우식의 발생기전

1) 치아우식증

① 우식 원인 세균들에 의해 치아의 경조직이 파괴되는 질환

② 우식의 주된 원인균: 구강 내 연쇄상구균(Streptococcus mutans)

2) 발생기전

우식 원인 세균들이 음식물 내 탄수화물을 대사하면서 생기는 산에 의해 경조직인 수산화인회석에 작용하여 칼슘이온과 인산으로 분해되면서 발생 → 법랑질과 상아질 탈회

그림 치면세균막 형성과 우식 발생의 기전

3) 발생 요인

① 숙주 요인: 치아와 타액, 그 외 연령, 성별, 종족, 유전인자 면역 상태 등

② 음식 요인: 탄수화물 섭취[우식 원인이 가장 높은 당은 자당(sucrose)]

③ 치면세균막의 세균 요인: 뮤탄스 연쇄구균 등의 치면세균막 세균

치아우식증

→ 내인성 감염증

Streptococcus mutans

G(+), 구군, 글루칸 형성

→ 법랑질 우식(초기 우식)

Lactobacillus casei(젖산균)

G(+), 간균, 낮은 pH 환경에서 증식, 젖산 생성

→ 상아질 우식(진행된 우식)

Actinomyces israelli(방선균)

G(+), 간균, 노출된 치근주위에 세균막 축적되어 발생

→ 치근면 우식(노인 연령층에 주로 보임)

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