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[2] 법랑모세포종과 선양치성종양, 치아종 | 마이메르시 MyMerci
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[2] 법랑모세포종과 선양치성종양, 치아종

3) 법랑모세포종

악골 내의 법랑기 또는 치판 잔사에서 유래하는 양성 상피성 종양

임상소견

2040대의 하악각 대구치 부위에 호발, 매복치와 연관된 경우도 흔함

하악 제3대구치 주위에 호발(75% 정도)

초기 무증상, 서서히 팽창하면서 무통성 종창을 일으켜 주변 치아의 변위(위치 변화), 치근흡수, 안면비대칭을 일으킴

양성 종양이나 드물게 악성화되어 침윤성 증식과 전이를 나타내기도 함

방사선소견

대개 경계가 뚜렷한 다방성의 방사선 투과상을 나타내어 비누거품이나 벌집 모양

피막이 없으며 낭성 변성을 동반

조직소견

종양세포의 집단이 법랑기와 매우 흡사

기저세포층은 입방 또는 원주형 세포로 구성

병소 내 흔히 낭 형성 관찰

치료 및 예후: 외과적으로 제거, 수술 후 재발이 흔해 수술 후 정기적인 검진이 필수적

 

4) 선양치성종양

법랑기에서 유래하는 양성 상피성 종양

임상소견

주로 10대에 호발, 남성보다 여성이 2배 정도 많이 나타남

상악 전치부에 호발, 흔히 매복치 수반, 미맹출 견치부위에 많이 나타남

방사선소견

병변은 주위와 경계가 뚜렷한 단방성의 방사선 투과상이나 투과상불투과상의 혼합 병소

내부에 매복치를 포함 시 임상적 또는 방사선적으로 함치성낭과 매우 비슷

조직소견

입방 또는 원주형 세포로 이루어진 선관양 구조와 호산성 물질을 함유하고 있는 화관상 구조가 광범위하게 나타남

선관양 구조와 화관상 구조 사이에 다각형 세포가 증식

종양 내에는 작은 석회화 물질이 나타나며 종양의 주위에는 섬유성 피막이 나타남

치료: 외과적 제거, 재발 없음

 

5) 치아종

치배의 형성 이상에서 생기는 종양성 병변으로 일종의 과오종이라 생각

임상소견은 거의 증상이 없는 경우가 대부분

방사선 소견은 경계가 뚜렷한 덩어리 모양의 불투과성으로 나타남

 

(1) 복합치아종

조직학적으로 정상치아와 유사한 법랑질, 상아질, 백악질의 배열을 나타냄

젊은 사람에게 나타나며 성별 차이는 없음

호발부위: 상악 전치부

 

(2) 복잡치아종

치질이 불규칙하게 섞여 있어 치아를 닮지 않은 무정형

젊은 사람에게 나타나며 성 차이는 없음

호발부위: 하악 구치부와 상악 전치부

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