뭔가 하고 싶은 말이 있는거야?
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2) 부위별 치면세마법
① 하악 치아별 치석제거법
부위 | 환자 | 술자 |
우측 구치부 협면 | •Modified–supine position •하악치아의 교합면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리: 정면 or 약간 왼쪽 | •위치: Front position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정: 해당 치아 or 인접치아의 설측교두 •기구동작: 원심협측능각을 기준으로 근·원심면에서 수직 or 사선방향 •인접면의 col부위에서 수직방향으로 반복동작 •주의사항: 협점막을 당겨 시야확보 |
우측 구치부 설면 | •Modified–supine position •하악치아의 교합면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리: 약간 오른쪽 | •위치: Side position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정: 해당 치아 or 인접치아 –교합면이나 설측교두를 포함한 설면(9시 방향) –협측교두를 포함한 협면(10시 30분 방향) •기구동작: 원심설측능각을 기준으로 근·원심면에서 수직 or 사선방향 •인접면의 col부위에서 수직방향으로 반복동작 •주의사항: 시야확보를 위해 혀 retraction 필요, 방습을 위해 gauze를 설측 부위에 끼워 |
좌측 구치부 협면 | •Modified–supine position •하악치아의 교합면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리: 약간 오른쪽 | •위치: Side position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정: 해당 치아 or 인접치아의 협측교두 포함 협면 •기구동작: 원심협측능각을 기준으로 근·원심면에서 수직 or 사선방향 •인접면의 col부위에서 수직방향으로 반복동작 •협점막을 젖혀 직접시진 •주의사항: 술자의 머리로 조명등의 빛을 차단하지 않도록 주의, 입을 너무 크게 벌리지 않음 |
좌측 구치부 설면 | •Modified–supine position •하악치아의 교합면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리: 약간 왼쪽 | •위치: Front position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정: 해당 치아 or 인접치아의 협측교두포함 협면 •기구동작: 원심설측능각을 기준으로 근·원심면에서 수직 or 사선방향 •인접면의 col부위에서 수직방향으로 반복동작 •혀를 당겨 직접시진 or 간접시진 •주의사항: 혀를 당길 때 설근이 강합 압력 자제 |
전치부 순면 | •Modified–supine position •하악치아의 교합면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리 –정면 or 33번 할 때: 오른쪽 –43번할 때: 왼쪽 | •위치 –술자와 가까운 면: Front position –술자와 먼 면: Back position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정 –술자와 가까운 면: 절단연 –술자와 먼 면: 절단연 포함한 순면 •기구동작: 치경부의 중앙을 기준으로 근·원심면 및 인접면까지 수직방향으로 반복동작 •치경 이용한 직접시진 or 검지로 입술 당김 •주의사항: scaler를 너무 짧게 잡지 않도록 함 |
전치부 설면 | •Modified–supine position •하악치아의 교합면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리 –정면 or 33번 할 때: 오른쪽 –43번 할 때: 왼쪽 | •위치 –술자와 가까운 면: Front position –술자와 먼면: Back position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정 –술자와 가까운 면: 절단연 –술자와 먼 면: 절단연 포함한 순면 •기구동작: 치경부의 중앙을 기준으로 근·원심면 및 인접면까지 수직방향으로 반복동작 •간접시진 •주의사항: 치경으로 설근이 강합 압력 자제, 지각과민현상이 나타날 수 있으므로 기구 및 air syringe 사용 주의 |
② 상악 치아별 치석제거법
부위 | 환자 | 술자 |
우측 구치부 협면 | •Supine position •하악 전치의 순면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리: 약간 왼쪽 | •위치: Front position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정: 해당 치아 or 인접치아의 설측교두를 포함한 설면/교합면/견치의 절단연을 포함 순면 •기구동작: 원심협측능각을 기준으로 근·원심면에서 수직 or 사선방향 •인접면의 col부위에서 수직방향으로 반복동작 •주의사항: 환자 입을 너무 크게 벌리지 않음 |
우측 구치부 설면 | •Supine position •하악 전치의 순면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리: 약간 오른쪽 | •위치: Side position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정: 해당 치아 or 인접치아 협측교두 포함 협면 –교합면이나 설측교두를 포함한 설면(9시 방향) –협측교두를 포함한 협면(10시 30분 방향) •기구동작: 원심설측능각을 기준으로 근·원심면에서 수직 or 사선방향 •인접면의 col부위에서 수직방향으로 반복동작 •주의사항: 치경은 너무 깊게 넣어 구강을 자극하지 않도록 주의 |
좌측 구치부 협면 | •Supine position •하악 전치의 순면이 바닥과 평행한 상태 •환자의 머리는 약간 오른쪽 | •위치: Side position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정: 해당 치아 or 인접치아의 설측교두 포함 설면 •기구동작: 원심협측능각을 기준으로 근·원심면에서 수직 or 사선방향 •인접면의 col부위에서 수직방향으로 반복동작 •협점막을 젖혀 직접시진 •주의사항: 환자 입을 너무 크게 벌리지 않음 |
좌측 구치부 설면 | •Supine position •하악 전치의 순면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리: 약간 왼쪽 | •위치: Front position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정: 해당치아 or 인접치아의 협측교두포함 협면 •기구동작: 원심설측능각을 기준으로 근·원심면에서 수직 or 사선방향 •인접면의 col부위에서 수직방향으로 반복동작 •간접시진 •주의사항: 치경은 너무 깊게 넣어 구강을 자극하지 않도록 주의 |
전치부 순면 | •Supine position •하악 전치의 순면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리: 정면 or 약간 오른쪽 | •위치 –술자와 가까운 면: Front position –술자와 먼 면: Back position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정: palm-up –술자와 가까운 면: 절단연을 포함한 순면 –술자와 먼 면: 절단연 •기구동작: 치경부의 중앙을 기준으로 근·원심면 및 인접면까지 수직방향으로 반복동작 •직접시진 or 검지로 입술 당김 •주의사항: 환자의 입은 너무 크게 벌리지 않도록 함 |
전치부 설면 | •Supine position •하악 전치의 순면이 바닥과 평행한 상태 •환자 머리 –정면 or 13번 할 때: 왼쪽 –23번 할 때: 약간 오른쪽 | •위치 –술자와 가까운 면: Front position –술자와 먼 면: Back position •기구잡는 법: 변형펜잡기법 •손 고정: 해당 치아 or 인접치아의 절단연 •기구동작: 치경부의 중앙을 기준으로 근·원심면 및 인접면까지 수직방향으로 반복동작 •간접시진 |
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