6. 전색상태 및 전색유지 평가

1) 전색상태의 평가방법

① 교합검사

•교합지를 교합면에 위치시킨 후 3~4회 정도 정상교합 시킴

•전색 부위에 교합지의 흔적이 크게 묻으면 광범위한 조기 접촉을 의미하므로 교합조정 필요

•저속엔진 & 삭제기구(round bur): 높은 부위 삭제 및 교합 조정

•전색제의 교합은 약간 낮게 해주어 파절이나 탈락으로부터 전색제를 보호

② 인접면 검사: 치실을 인접면에 삽입하여 매끄럽게 통과하는지 검사

2) 전색재 유지상태의 평가방법

① 과도한 힘을 사용하지 않고 유지력을 평가

② 전색재가 접착되지 않았다면 15초간 산 부식 후에 전색과정 다시 반복

③ 두 번째도 전색 실패 시, 재광화가 일어날 때까지 연기

④ 전색이 끝난 후에는 반드시 3~6개월 주기로 구강검사를 실시하여 전색재 탈락여부 및 추가 우식발생 여부를 검사

⑤ 3개월 이내에 전색재의 탈락: 대부분 술자의 잘못된 전색술식에 의해 야기

⑥ 3개월 이후에 전색제의 탈락: 환자의 비정상적 저작력에 의한 것

⑦ 전색재가 탈락된 치아가 관찰된 경우 그 치아는 다시 전색을 실시

⑧ 전색재 유지력

•6~7년간 전색재가 남아있으면 성공적

•전색제는 맹출된 직후의 치아에 바로 적용하는 것이 장기간 치아우식예방효과 있음

•제1대구치 ＞ 제2대구치

•하악대구치 ＞ 상악대구치(하악치아가 더 접근하기 좋고, 시야 직접적으로 확보되며, 중력에 의해 전색재가 열구로 잘 흘러들어가기 때문)

3) 전색제 유지의 요구조건

① 전색재와 치아 표면과의 접촉면적을 증가시켜야 함

② 치면의 소와나 열구는 깊고 불규칙하고 좁을수록 전색재의 유지에 유리

•열구가 깊고 경사가 급할수록 우식발생가능성 증가

•치아표면의 구조가 우식에 대한 위험성이 클수록 전색재의 유지력 증가

③ 치아표면의 청결함: 전색 시행 전 치면세마나 공기연마 등으로 침착물 완전히 제거

④ 타액오염방지: 타액이나 물에 오염될 경우 형성된 태그가 소실되거나 불완전한 태그가 형성되어 전색재가 쉽게 탈락

⑤ 전색재의 교합은 약간 낮게 함

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