[2] 지역사회중심 재활사업

1. 지역사회 중심 재활(Community Based Rehabilitation, CBR)의 이해

1) 개념

① 지역사회 중심 재활이란 장애인의 재활과 사회통합을 달성하기 위하여 장애인 자신과 그 가족 및 지역사회의 인적·물적 자원을 가동, 활용하고 지역사회를 기초로 하여 채택된 모든 방법을 포함하는 것으로써 1980년 이후 세계보건기구(WHO)의 주요한 재활정책으로 권장된 재활방법

② 실제 수행을 위한 실용적인 전략으로 장애인의 기본 요구를 충족시키고, 빈곤을 줄이며, 건강, 교육, 생활 및 사회적 기회에 접근할 수 있도록 고안된 상향식 전략

③ 지역사회 중심 재활 프로그램은 지역사회 참여가 개발의 필수 요소이기 때문에 지역사회 참여의 필요성을 강하게 강조

2) 지역사회 재활을 위한 권고사항(WHO)

① 지역사회 재활은 국가적 차원의 체계적 주도가 필요하다.

② 지역사회 재활은 지역사회의 서비스로 발전하여야 한다.

③ 지역사회 재활은 일차의료와 통합되어야 한다.

④ 지역사회의 자발적 참여가 있어야 한다.

⑤ 지역실정에 맞는 모델로 발전해야 한다.

2. 지역사회 중심 재활사업

1) 개념

① 보건소를 중심으로 지역사회 장애인의 건강관리, 퇴원 후 조기적응, 장애로 인한 2차 장애 예방, 장애인 사회참여 등 장애인에게 의료를 기반으로 맞춤형 보건의료?복지 서비스를 지원

② 장애인 건강문제를 총체적으로 파악하여 보건소 내외 자원연계를 통해 맞춤형 건강보건관리 서비스를 제공하여 장애인의 건강상태 개선 및 자가 건강관리능력 향상을 통한 지역사회 복귀를 목적으로 함

2) 지역사회 중심 재활사업의 특징 16

① 지역자원을 최대로 가동시켜 능동적으로 역할을 담당하게 함

② 특정한 지역사회 상황에서 수용할 수 있고 재정적으로 감당할 수 있으며, 효과적이고 간단한 방법 및 기술 이용

③ 가능하면 일차보건의료체계와 같은 기존 서비스 전달체계와 하부구조에 통합

④ 지역적으로 충족되지 못한 수요를 해결하기 위한 후송 의뢰체계와 보다 나은 결과를 얻을 수 있는 조정체계 개발

⑤ 지역사회의 경제, 사회 발전 수준에 적합하며 저렴한 비용으로 구할 수 있는 익히기 쉬운 기술을 활용하여야 함

◈ 지역사회중심 재활사업의 장애인 건강보건관리

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