[1] 사례관리의 개요

1. 사례관리의 개념

① 개별화되어 있는 다양한 전문적 서비스를 대상자에게 포괄적으로 제공하는 체계적인 과정으로 의료의 접근성과 질을 높이면서 동시에 비용을 절감하기 위한 다학제간 접근방법

② 직접적인 서비스 제공보다는 개인의 요구를 충족시킬 수 있도록 가용한 자원의 범위 내에서 연계하는 것이 주요 내용

2. 사례관리의 목적

크게 서비스의 질 향상과 비용 절감의 두 가지로 나눌 수 있으며, 구체적인 목표는 다음과 같음

① 대상자의 자율성 확보

② 대상자의 질병 과정과 예후 및 치료 선택에 대한 지식 획득

③ 최적의 건강과 기능상태 유지

④ 대상자 스스로의 의사결정 및 자기옹호

⑤ 서비스와 자원의 적절한 사용

⑥ 질적 간호 제공

⑦ 대상자의 욕구 충족을 위한 적절한 수준의 간호 제공

⑧ 최적 수준의 대상자의 독립성 확보

3. 사례관리의 원칙

지속성(연속성) 18	시간의 경과에 따라 변화하는 대상자의 요구를 충족시킬 수 있도록 의료기관에서 환자에 대한 치료와 간호 후에도 사후관리, 지지적 체계, 재평가가 연속적으로 이루어지도록 하는 원칙
포괄성 25	대상자에게 영향을 미치는 모든 것을 포괄적으로 고려하여 특정 시점에서 대상자가 가지고 있는 다양한 요구와 문제해결
통합성	대상자의 다양한 요구에 대하여 하나의 통합된 방법으로 서비스가 중복되지 않도록 조직적으로 제공하고, 대상자 개인의 목표와 서비스 제공체계의 목표달성을 위해 노력하는 원칙
개별성 19 22	대상자가 처한 환경과 건강문제가 다르기 때문에 대상자의 욕구와 환경에 맞게 개별적으로 서비스가 제공되어야 함
책임성	대상자에 대하여 사례관리자는 사례관리가 제대로 이루어지고 있는 지에 대한 책임, 사례관리 과정 전반에 걸쳐 변화하는 대상자의 요구에 적절히 대처할 수 있도록 자원을 동원하고 변경할 수 있는지에 대해 책임을 지는 것을 의미

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