[2] 보건의료체계의 개요

1. 보건의료체계의 개념

국민의 보건의료요구를 충족시키고, 이들의 전반적 건강 수준을 향상시키기 위한 보건의료서비스의 생산, 분배, 소비에 관련되는 요인들 간의 구조적·기능적인 체계를 총칭 

2. 보건의료체계의 구성요소

① 보건의료자원의 개발 21

보건의료체계 운영의 초기 단계는 보건의료서비스를 제공하고 지원하기 위한 기능을 수행하는 데 필요한 인적·물적 자원(인력·시설·장비와 물품 및 지식)을 개발하는 것

② 자원의 조직화

국민의 건강 수준 향상을 위해 보건의료자원을 보건의료서비스 활동으로 전환시키고, 적절하게 기능할 수 있도록 하는 활동

③ 보건의료서비스의 제공

인구집단의 보건의료 필요성의 순차성이나 복잡성의 정도에 따라 분류

•일차의료: 광범위한 예방적 서비스를 포함하여 건강증진과 질병예방, 경증의 단순한 치료 포함

•이차의료: 통원서비스, 입원서비스, 물리치료, 장기요양서비스 등이 포함

•삼차의료: 고도로 전문적이고 특화된 고비용의 서비스

④ 경제적(재정적) 지원

보건의료체계에서 보건의료자원을 생산하고 조직화하여 실제로 국민에게 서비스를 제공하기 위해서는 재원이 필수적

•공공재원 조달: 정부(중앙 및 지방) 재정, 건강보험 재정

•고용주: 산업체

•조직화된 민간기구: 자선단체, 임의보험

•지역사회의 기여: 지역사회 내의 자발적인 공동조달(금전적인 기부나 자원봉사)

•외국의 원조: 종교적 자선사업, 외국의 지원, UN과 같은 국제기관의 지원

•가계: 이용자 본인의 개별부담

•기타 가용자원: 복권, 기부금 등

⑤ 정책 및 관리 14 26

•한 나라의 보건의료체계란 국가가 가진 보건의료자원들을 조직화하여 효율적으로 활용함으로써 국민에게 필요한 보건의료서비스를 제공하는 것이 목적이며, 이를 달성하기 위하여 모든 요소들이 잘 운영될 수 있도록 하는 기능인 관리 필요

•WHO는 보건의료체계의 관리 측면에서 고려해야 할 세 가지 기준 제시: 지도력(leadership), 의사결정(기획, 실행 및 달성, 모니터링 및 평가, 정보지원), 규제

그림  보건의료체계 하부구조의 구성요소

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