[7] 피부기능장애 아동의 간호
1. 접촉피부염
① 증상: 주로 홍반(동그란 붉은 점), 부종, 수포, 진물 등을 동반한 습진 형태의 병변
② 치료: 찬물 찜질, 원인이 되는 물질에 접촉을 하지 않도록 주의
③ 간호
수분이 많은 크림과 로션을 사용, 피부를 깨끗하게 유지하여 이차감염 예방
기저귀 발진 예방 18 24 : 1회용 기저귀는 자주 교환, 피부를 공기 중에 자주 노출시킴 24
2. 구강 칸디다증(oral candidiasis) 18
① 원인: 영아기에 흔함, 감염된 질을 통과하거나 감염된 유방이나 젖꼭지를 통해 발생
② 증상: 아동의 혀, 잇몸 그리고 뺨 안쪽 점막에 플라그 같은 흰 응괴 생성, 기저귀피부염
③ 치료: 구강 점막에 nystatin 현탁액 바름 18
④ 간호: 인공 젖꼭지, 유두와 우유병의 철저한 세척, 큰 아동은 시원한 음료 제공
3. 농가진
① 원인: 주로 ß–용혈연쇄구균에 의해 발생, 뜨겁고 습한 환경으로 감염 확산
② 증상: 작은 반점으로 시작 → 소수포, 농포, 대수포 → 파열 시 장액농성 분비물
③ 치료: 항생제 치료, 치료 시작 후 24시간 동안 등교 안 함, 감염부위를 긁은 후 다른 부위를 만지지 않도록 함
4. 여드름 18
① 원인: 해부학적, 신체적, 생화학적, 유전적, 면역학적, 심리적 요소(스트레스)
② 치료 및 간호
세안: 1일 2회 항세균성 비누로 부드럽게 세안(자극적으로 문지르거나 짜지 않음), 머리를 매일 감을 것 18
약물치료: 손으로 직접 바르지 않음
적절한 휴식, 운동, 균형 잡힌 식이 제공, 정서적 긴장 및 스트레스 감소
외부활동 시 자외선 차단제 바름
5. 화상
① 원인: 아동은 호기심이 많고, 활동적이며, 안전이 돌보는 사람에게 전적으로 의지되기 때문에 화상의 위험성이 높음. 화상의 10%는 아동학대와 관계있음
② 화상의 범위: 화상을 입은 전체표면적의 비율로 나타냄. 성인의 9의 법칙(rule of nine)은 부정확함
③ 간호: 작은 화상을 입은 아동은 집에서 관리하며, 큰 화상을 입은 경우는 합병증 때문에 화상센터에서 관리함