뭔가 하고 싶은 말이 있는거야?
컨텐츠 내용을 수정할 수 있습니다
| 불균형 상태 | pH | PaCO2 | HCO3- |
|---|---|---|---|
| 대사성 산증 | 감소(< 7.35) | 정상 | 감소(< 22 mEq/L) |
| 호흡성 산증 | 감소(< 7.35) | 증가(> 45 mmHg) | 정상 |
| 대사성 알칼리증 | 증가(> 7.45) | 정상 | 증가(> 26 mEq/L) |
| 호흡성 알칼리증 | 증가(> 7.45) | 감소(< 35 mmHg) | 정상 |
| 구분 | 호흡성 산증 16 18 21 | 호흡성 알칼리증 24 |
|---|---|---|
| 특징 | 폐포의 산소와 이산화탄소 교환 장애에 의해 이산화탄소가 축적되어 발생 | • 탄산의 과다한 소실이 있을 때 발생 • 탄산: 중탄산의 비율에서 탄산이 감소하는 것 |
| 기준 18 | • pH: 7.35 이하 • PaCO2: 45 mmHg 이상 | • pH: 7.45 이상 • PaCO2: 35 mmHg 이하 |
| 생리적 원인 | 탄산 과잉: 환기 저하 (폐에서 CO₂ 적절히 제거 못함) | 탄산 부족: 과다 환기 (폐에서 CO₂ 너무 많이 제거) |
| 원인 | • 호흡근의 마비에 따른 환기 저하 • 폐기종, 천식, 두부 외상, 무기폐, 뇌종양 • 이물질 흡인으로 인한 상기도 폐쇄 • 마취제나 진정제 중독 • 척수손상으로 인한 연수의 호흡중추 억제 |
• 고지대에서의 저산소증 • 뇌염, 불안, 발열 • 이산화탄소의 과다한 소실에 따른 과호흡 • 아스피린 중독 • 기계적 환기와 히스테리적 과호흡 |
| 증상 | 허약, 흥분, 불안정, 빈맥, 포타슘 증가에 따른 심실세동 | 현기증, 입 주위 감각이상, 손가락 발가락 무감각과 저림, 이명, 호흡곤란, 심계항진, 발한, 공항, 근경련 |
| 치료 및 간호 | • 적절한 기도 유지와 환기가 최우선 • 산소 공급(분당 1∼2 L 유지) → 산소 부족으로 호흡 자극 유지 위함 • 필요시 인공호흡기 적용 • 수분 공급, 기관지 확장제, 체위배액, 흉부진동요법 |
• 이산화탄소 분압 증가와 pH 낮추는 것이 목표 • 이산화탄소 정체 유도(배출된 이산화탄소 다시 마시게 함, 안정) → 혈중 PaCO2 증가시킴 |
다음 이론을 계속 학습하려면 로그인하세요.
로그인하고 계속 학습필기노트, 하이라이터, 메모는 잘 쓰고 있어?
내보내줘운영진이 검토할게요!
마이페이지에서 차단한 회원을 관리할 수 있어요.