구분	폐쇄성 기흉	개방성 기흉	긴장성 기흉
원인	• 자연기흉(외상 없이 발생, 폐 경화, 선천적 허약으로 폐포가 파열되어 나타남) • 비관통 외상 시 늑골골절이 폐를 찌른 경우 • 쇄골하동맥관 삽입 시 폐 손상 • 기침, 기계적 환기에 의한 긴장	외상에 의해 횡경막이나 흉벽에 구멍이 생겨 늑막강으로 공기가 유입된 상태(자상, 총상, 흉막천자, 중심정맥압 위한 튜브 삽입 등의 합병증으로 발생)	개방성, 폐쇄성 기흉의 합병증으로 발생(흡기 또한 늑막강 내로 들어온 공기가 호기 동안 밖으로 배출되지 못하는 경우 계속 공기량이 증가되어 늑막내압 상승, 대정맥 압박으로 순환장애 유발, 응급상황 발생)
증상	날카롭고 갑작스러운 흉통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절못함, 발한, 저혈압, 빈맥, 환측 폐 호흡음 감소나 소실, 손상된 쪽에서 과공명음 타진	상처 가까이 흡인음 들림. 손상된 쪽 흉곽에서 과공명음 타진, 기관변위, 빈맥, 저산소증, 청색증, 목과 흉곽 상부에 피하기종 발생	흉곽의 비대칭, 손상되지 않은 쪽으로의 기관변위, 손상된 쪽의 호흡음 상실, 경정맥 확장, 청색증, 손상된 쪽 흉곽 타진 시 과공명음, 호흡곤란, 심한 흉통, 안절부절못함, 흥분, 비공확장, 빈맥, 쇼크, 피하기종 등
치료 15 21	저산소증과 호흡성 알칼리증 치료, 산소공급, 흉관삽입 및 밀봉흉곽배액, 재발 시 부분적 늑막절제술, 늑막 유착술 시행	즉시 상처를 바셀린거즈로 드레싱하여 배출구 막은 후 흉관 삽입하여 공기 배출시킴	응급으로 손상된 쪽 중앙쇄골선 두 번째 늑간에 큰 바늘 삽입하여 공기 배출 후 중앙액와선과 4번째 늑간공간이 만나는 지점에 흉관 삽입하여 밀봉배액
간호	반좌위 유지, 산소공급, 밀봉흉곽배액 시행. 자연기흉인 경우 스쿠버 다이빙, 비행기 탑승 피하도록 교육	폐쇄드레싱 관리, 호흡음 관찰, 긴장성 기흉 여부 관찰, 심호흡·기침 격려, 관통상 시 감염 주의	호흡과 심장상태 관찰