Q6. 식도암 환자가 안색이 창백하고 심계항진이 있으며, V/S는 BP 85/45, HR 120, RR 20회, BT 36.8입니다. 어떻게 중재할 건가요?
6. 식도암 환자 응급 중재
#식도암
#저혈압
#빈혈증상
#응급중재
저혈압과 빈혈 증상 인지 및 중재 방법 이해
암 환자 응급 상황 대처 능력 함양
의사소통 및 팀워크 역량 강화
모범 답안
다리를 올려 심장으로 귀환하는 정맥순환혈량을 늘리고, 출혈 증상이 있는지 살핍니다.
또한, 의사에게 알려 처방에 따라 수혈, 승압제 사용, 수액 주입을 하며, CT 등의 영상검사를 통해 출혈의 부위를 확인하고 필요시 지혈술 등의 시술을 준비합니다.
추가 답안 1
제가 근무했던 병동에서 식도암 말기 환자분께서 혈액 토하는 증상이 있었습니다. 당시 의식 수준 저하와 호흡곤란이 있어 먼저 기도 확보를 하고 산소포화도를 체크했습니다. 그리고 빠른 보고체계를 통해 주치의와 내시경 의사 선생님께 연락했습니다. 환자 상태가 위중했기에 응급 내시경 시술을 통해 지혈 처치를 했고, 수액과 수혈로 안정화를 꾀할 수 있었습니다.
추가 답안 2
저는 실습 때 식도암 환자분을 담당한 적이 있었는데, 그날따라 특히 안색이 창백하고 피로해하셨습니다. 의사 선생님께 보고 드리니 빈혈 증상일 수 있다고 하셨습니다. 그래서 경과 관찰과 혈액 검사를 하게 되었고, 결과적으로 철분제 보충이 필요했습니다. 이 경험을 통해 암 환자들의 작은 변화도 주의 깊게 살펴봐야 한다는 것을 배웠습니다.
[경력] 추가 답안 3
저는 5년 차 종양 병동 근무 경력이 있습니다. 식도암 환자분들의 경우 연하곤란으로 인한 영양 불균형이 자주 발생합니다. 그래서 저희 병동에서는 정기적인 영양 평가와 관리를 하고 있습니다. 또한 통증 관리도 매우 중요한데, 암성 통증 외에도 방사선 치료 후유증으로 인한 식도염 통증도 있기 때문입니다. 마지막으로 가족 상담과 심리 지원도 병행하여 환자와 가족 모두의 고통을 완화할 수 있도록 노력하고 있습니다.