1. 폐암 환자에게 morphine을 투여하였더니 환자의 호흡수가 떨어지고 의식이 저하되었다면, 어떻게 중재할 건가요?
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#호흡억제
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마약성 진통제의 부작용에 대한 대처 방안 이해
호흡억제와 의식저하 시 적절한 중재 방법 파악
환자 상태 관찰 및 보고의 중요성 인식
합격자 선배의 모범답안
Morphine은 진정과 호흡 억제의 부작용이 있는 마약성 진통제로, 호흡수가 떨어지고 의식이 저하된다면 투약을 중지하고, 의사에게
노티 후 필요시 길항제인 naloxone을 투약하도록 합니다.
또한, 환자의 V/S 및 의식이 정상 수준으로 돌아올 때까지 호흡 상태 및 의식을 자주 사정하도록 합니다.
추가 답안 1 (신규 간호사 시점)
마약성 진통제의 부작용으로 호흡억제와 의식저하가 발생한 경우, 우선 투약을 중지하고
의사에게 보고하는 것이 중요합니다. 그리고 환자의 호흡수와 의식수준을 지속적으로 모니터링하면서 필요시 길항제 투여를 고려해야 합니다.
투약 중지 및 의사 보고
환자 호흡수와 의식수준 모니터링
필요시 길항제 투여 고려
추가 답안 2 (신규 간호사 시점)
지난 실습 때 수술 후 통증 조절을 위해 morphine을 투여받은 환자분께서 졸음 증세가
있었습니다. 담당 선생님께서는 마취제와 morphine의 상호작용으로 인한 부작용일 수 있다고 말씀해 주셨습니다.
그래서 저는 환자분의 의식수준과 호흡상태를 자주 확인하고, 보호자분께 환자분을 깨워 의식을 계속 유지하도록 도와달라고
요청했습니다. 또한 호흡운동을 열심히 하도록 격려하여 폐합병증 예방에도 힘썼습니다.
[경력] 추가 답안 3 (경력자 시점)
환자의 연령, 기저질환, 약물 상호작용 등에 따라 부작용 정도가 달랐기에 개별 사례별로 면밀히 관찰하고 대응해야 했습니다. 또한 투약 전후로 환자
상태를 세심히 모니터링하고 변화 사항을 의료진에게 즉시 알리는 것이 중요했습니다.
선배 팁
마약성 진통제 사용 시에는 반드시 부작용에 대한 대처 방안을 숙지하고 있어야 합니다. ? 환자 상태를 지속적으로 모니터링하고, 이상 증상이 있으면 즉시 투약을 중지하고 의사에게
보고해야 합니다. 또한 필요시 길항제 투여도 고려해야 합니다. 간호사로서 환자 안전을 최우선으로 하는 자세가 중요합니다.
핵심 정리
마약성 진통제 부작용 발생 시 투약 중지 및 의사 보고
환자의 호흡수, 의식수준 지속 모니터링
필요 시 길항제(naloxone) 투여 고려
환자 상태 변화에 대한 의료진 공유 및 대응
연관 면접 질문
마약성 진통제 부작용 관리에 대해 실제 경험한 사례가 있나요?
호흡억제 발생 시 어떤 중재를 하시겠습니까?
의식저하 환자 관리를 위해 어떤 노력을 기울이셨나요?