Lactulose 약물 투약을 고려할 것입니다(관장 혹은 경구약).
이는 대장에서 초산, 젖산 등으로 분해되어 pH를 낮추어 암모니아가 이온형으로 전환되고, 장내 암모니아 흡수율을 낮추어주며, 삼투성 설사를 유발하여 혈중 암모니아 농도를 낮출 수 있습니다.

그 외에도, 벤조산, 페닐아세테이트 등의 유기산을 투여하기도 하며, 효과가 없는 경우 투석을 통해 암모니아를 제거하기도 합니다.
또한, 암모니아의 생성을 억제하기 위하여 단백질 섭취를 줄이고, 이러한 환자들에게는 간성 뇌증의 증상이 있는지에 대한 사정도 필요합니다.

제가 신규 간호사 시절, 알콜성 간경화 환자 분이 고암모니아혈증으로 인한 간성 뇌증 증상을 보였습니다.
당시 선배 간호사께서 Lactulose 시럽을 경구 투약하셨는데, 환자분께서 먹기 싫다며 거부하셨습니다.
그래서 저는 Lactulose 관장을 준비하여 투여했습니다. 관장 후 환자분의 증상이 호전되는 것을 보며 약물 순응도가 중요함을 배웠습니다.
또한 고암모니아혈증 환자에게 단백질 제한 식이와 수분 공급 등 전반적인 케어가 필요하다는 점을 깨달았습니다.

저는 신규 간호사 시절 고암모니아혈증 환자 분을 돌보며 어려움을 겪었습니다.
환자분께서 Lactulose 약물을 꾸준히 드셔야 했지만, 복용을 거부하셨기 때문입니다.
결국 저는 의사 선생님께 상담하여 Lactulose 관장을 시행하게 되었습니다.
관장 후 환자분의 증상이 호전되었지만, 약물 순응도 문제로 인해 어려움을 겪었던 경험이 있었습니다.
이를 통해 고암모니아혈증 환자 교육과 치료 순응도 향상의 중요성을 배웠습니다.

제가 경력 간호사 시절, 알콜성 간경화로 인한 고암모니아혈증 환자를 돌본 적이 있습니다.
Lactulose 약물 투여와 더불어 단백질 제한 식이를 제공하고 수분 균형을 유지하도록 하였습니다.
그러나 환자분께서 약물 복용과 식이 조절을 거부하셔서 어려움을 겪었습니다.
결국 혈중 암모니아 수치가 상승하여 응급 투석을 시행해야 했습니다.
이 경험을 통해 고암모니아혈증 환자 관리에서 다각적 접근과 환자 교육의 중요성을 깨달았습니다.