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[4] 요로계 구조와 기능 | 마이메르시 MyMerci
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[4] 요로계 구조와 기능

[4] 요로계 구조와 기능


1 요로계의 구조, 기능


1. 신장

후복강 내 척주의 양측 편에 위치

하루 약 1,500mL 정도 소변 형성(사구체 여과 세뇨관 재흡수 세뇨관 분비 소변 생성)

체내 항상성 유지: 수분과 전해질 조절, 염기 균형

혈압 조절

 

2. 요관

신우에서 방광으로 소변을 이동시키는 통로

 

3. 방광

소변 저장

 

4. 요도와 요도구

소변을 체외로 운반하는 통로

 

2 요로계 장애 사정


1. 증상 사정

배뇨 양상의 변화: 혈뇨, 농뇨, 다뇨, 핍뇨, 무뇨, 긴박뇨, 배뇨 시 작열감, 빈뇨, 지연뇨, 실금, 야뇨증

소변색의 변화

통증: 특성, 분포, 위치, 시작, 기간, 빈도 확인

투약력 및 과거력: 신장에 손상을 줄 수 있는 약물 투여 확인

 

2. 진단검사

혈액검사

소변검사

방사선검사

방광내시경검사 22

목적

진단 목적: 방광의 종양·결석·궤양 확인, 요관이나 방광에서 소변 채취, 생검 시행

치료 목적: 종양 절제, 결석 및 이물질 제거, 출혈부위 소작, 요관 확장, 신우의 배액 등

검사 후 간호

22

소변 배설량 관찰, 활력징후 4시간마다 측정

서서히 일어날 것(체위성 저혈압 예방)

분홍빛 소변은 정상, 소변 내 선홍색 출혈, 혈전은 의사에게 보고

요통, 작열감, 방광경련, 빈뇨 증상 시 더운물 좌욕이나 통목욕, 진통제 제공

시술 후 요도부종으로 인한 요정체 시 좌욕, 이완제 사용, 카테터 삽입하여 배뇨 시행

항생제 13일 투여: 감염 예방

 

신생검 15

목적

신조직을 직접 검사함으로써 사구체 상태 사정, 염증반응, 섬유증, 반흔 확인, 세뇨관과 간질조직 검사

검사 후 간호

생검 후 압박드레싱, 4시간 동안 편평한 체위로 침상안정, 기침 금지

생검 후 24~48시간 동안 생검부위 출혈 또는 혈뇨 볼 수 있음을 설명

생검 후 2주간 무거운 물건 들지 않도록 교육

의사 허락 없이 항응고제 복용 금지

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