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[2] 한국간호의 역사
1 개항기
1. 선교간호사들이 한국간호에 미친 영향 21
민간차원에서 전통적 돌봄의 형태에 머물던 간호수준을 공식적인 간호교육을 통해 여성들의 사회진출을 성공시켰으며, 전문직으로서의 간호직이 등장하게 됨
2. 개항기 병원과 간호
1) 제중원
① 1885년 한국 정부가 세운 최초의 근대적 공립의료기관
② 남녀유별 문제를 해결하기 위해 초기에 의녀제도를 이어갔으나 곧 중지되었으며, 이후 간호인력을 별도로 교육한 기록 없음
2) 선교 간호사의 활동 14
① 히드코트(Emily Heathcote): 1891년 영국 성공회에서 파견된 한국에 온 최초의 서양 간호사
② 웹스터(Elizabeth Webster): 1892년 영국 성공회에서 파견된 한국 두 번째 서양인 간호사
③ 제이콥슨(Anna Jacobson): 1895년 미국 북장로회에서 한국에 파견한 간호사로 제중원 근무
④ 에드먼즈(Margaret Edmunds) 18 : 1903년 정동 보구여관에 한국 최초의 간호교육기관인 보구여관 간호원 양성소 설립
⑤ 쉴즈(Ester Shields) 24: 1906년 세브란스 간호원 양성소 설립
3. 간호교육의 시작
1) 보구여관 15
① 1903년 에드먼즈가 설립한 한국 최초의 간호사 양성소
② 처음으로 간호원이라는 명칭 사용, 근무 시 유니폼 착용
③ 입원환자의 임상간호에 치중하고, 환자의 질병치료 및 건강교육을 중시하여 양보다 질에 치중하는 간호의 전통 세움
2) 세브란스 간호부 양성소
① 1906년 쉴즈가 세브란스병원 내에 설립
② 학생 전원 기숙사에 입사시켜 엄격한 규율 아래 교양 및 서구식 생활교육 실시
3) 대한의원의 간호교육
1907년 한국정부가 공식적으로 실시한 최초의 간호교육
2 일제강점기
1. 간호관련법의 제정: 간호면허제도의 법제화
① 1914년: 우리나라 최초의 간호에 대한 법률인 ‘산파 규칙’, ‘간호부 규칙’ 제정·공포
② 1944년: 기존 의료에 관한 여러 법규를 포괄하는 ‘조선의료령’과 ‘조선의료령 시행규칙’ 제정·공포
2. 선교식 간호와 일본식 간호의 비교
선교식 간호 | 일본식 간호 15 |
진취적이고 전인적인 간호의 성격 | •독일의 영향을 많이 받아 의사가 간호사 관리 •간호 업무가 의사를 위한 진료보조 역할에 치중 |
질병 이외에 생활과 건강교육 등 간호의 질 중시 | •질적인 성장보다는 양적으로 형식적인 간호에 치우침 •개별적 간호법 중심의 수기와 치료에 중점 |
입원환자의 간호를 위주로 하는 임상간호 중요시 | 입원환자도 대개 보호자에게 위탁하고 외래간호 중심 |
고등보통학교 2년 수료 내지 졸업 이상의 입학수준, 교육 수업연한은 3~4년 | 수업연한은 1년 반~3년이고 입학수준(고등보통학교)도 선교계에 비해 낮음 |
3. 보건 간호 활동
1) 선교계의 보건간호
① 1923년 서울 태화여자관 내에 공중보건조직이 생긴 후 1924년부터 로선복(Rosenberger)이 한신광과 함께 최초의 보건간호 시작: 모자보건사업 위주
② 1924년 공주에서 보딩(Boarding)이 한국 최초의 탁아소 설치
③ 1929년 태화여자관, 세브란스병원과 동대문부인병원이 연합하여 경성연합아동건강회를 조직하고 다양한 사업 전개
2) 관 주도의 공공보건간호
1930년대에 모자보건사업 중심으로 전개, 공산파 제도, 보건원 제도
4. 전문단체 활동
① 1923년: 서양인 간호사와 선교계 간호학교를 졸업한 한국인 간호사의 연합체인 ‘조선간호부회’ 결성(1948년 대한간호협회에서 1923년을 창립연도로 함)
② 1929년: 캐나다 몬트리올 ICN 대회에 한국 역사상 처음으로 조선간호부회 대표로 이효경, 이금전, 통신서기 셔핑 참석
3 미군정시대 및 정부수립기
1. 미군정기(1945~1947년)의 간호
① 간호사업국 19
•1945년 보건후생부 내 설치: 초대 사업국장은 손옥순
•우리나라 최초의 중앙정부 행정조직 내에 설치된 간호사업을 위한 독립적 직제
•보건간호과, 기관간호과, 조산사업과의 체제를 갖추고 3년 동안 지속됨
•현대간호 강습과정(기존의 간호사 면허 취득자를 대상으로 하는 재교육과정) 실시
② 교육제도
•기존의 양성소를 고등간호학교로 개편(1946년)
–입학자격을 중졸 이상, 교육연한을 3년으로 통일
–조산교육과정을 간호교육과정에 포함 → 졸업 후 조산사와 간호사의 자격 동시 취득(3년 교육 중 최종 1년은 조산교육 실시)
2. 정부수립기(1948~1949년)의 간호 14
① 간호사업 행정조직: 보건후생부가 사회부 내 보건국으로 하락하면서 간호사업국 → 간호사업과로 축소 개편(1948년)
② ICN 가입
•1948년 조선간호협회를 대한간호협회로 명칭 변경(창립연도는 1923년)
•1949년 제9차 ICN(스웨덴, 스톡홀름)에서 정회원국으로 조건부 가입
③ 군 간호장교단 창설(1948년): 선진 간호교육 기회 부여, 일선 부상병 간호
④ 검정고시 제도 폐지(1949년): 한국전쟁 후 일시적으로 복구되었으나 1962년 의료법 개정 시 완전 폐지
4 한국전쟁과 전후 복구기(1950~1960년)
1. 한국전쟁 시 간호
1) 외국의 원조가 대한간호협회의 원활한 활동과 재건에 중요한 역할을 하게 된 요인
① 물자원조는 회비를 낸 회원만이 혜택을 받음 → 회원 증대에 큰 기여
② 간호협회 살림을 맡았던 사람들이 원조에서 약간의 재정적 지원을 받음
③ 회원과 기관에 배당하고 남은 것을 대한간호협회의 재정으로 함
2) 전쟁 중 간호사들의 단결력, 간호의 발전성을 보여주고, 간호사업의 필요성을 사회 전반에 인식시키게 됨
2. 1951년 국민의료령 제정
1) 이전의 간호부, 산파, 보건부를 간호원, 조산원, 보건원으로 변경
2) 의사·치과의사·한의사는 국가시험제도, 간호원·조산원·보건원은 국가시험 없이 보건부장관이 지정한 학교를 졸업하거나 자격시험에 합격한 자에게 면허부여 → 자격검정시험 부활 → 간호의 질적 저하 초래
3. 한국전쟁 이후 복구기의 간호교육제도
1) 고등간호학교 → 간호고등기술학교로 개칭(1953년)
2) 4년제 학사과정 개설 15: 이화여자대학교(1955년), 연세대학교(1957년), 서울대학교(1959년)
5 한국 간호의 성장기(1960~1979년)
1. 의료법 개정과 간호제도의 변화
1) 1962년 「국민의료령」을 「의료법」으로 전문개정 및 개칭 16 20
간호원 국가시험제도 신설 → 간호원 면허 검정고시제도 완전 폐지
2) 1973년 의료법 개정 14 22
① 의료업자의 명칭을 현재의 의료인으로 개정
② 업무분야별 간호원 제도 신설: 보건간호, 정신간호, 마취간호
2. 간호교육제도의 변화 23
① 1962년: 간호고등기술학교 중 초급대학 수준에 준하는 학교는 간호학교로 승격
② 1971년: 간호학교를 간호전문학교로 개편
③ 1979년: 간호전문대학으로 개편
④ 석사 및 박사학위 과정 개설: 석사[이화여대(1960년), 연세대(1963년), 서울대(1964년)], 박사[연세대(1978년), 이화여대(1979년)]
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