[2] 보건사업 기획과정

1 보건사업 기획과정의 이해

1. 보건사업 기획과정

① 기획팀의 조직

② 지역사회 현황 분석

③ 우선순위 설정

④ 목표 설정

⑤ 전략 및 세부계획의 수립

⑥ 실행

⑦ 평가

2 보건사업 기획과정의 실제

1. 기획팀의 조직 16

보건사업 기획 시 가장 먼저 할 일은 기획담당자를 지정하거나 지역사회의 이해관계자가 두루 참여하는 기획팀을 조직하는 것

2. 지역사회 현황 분석

1) 현황분석에 사용되는 자료

1차 자료, 2차 자료, 지역사회건강조사 23

2) SWOT(strengths, weaknesses, opportunities, threats)를 통한 자료 분석

(1) 내부역량 분석

① 강점(S) 24: 조직의 목표달성에 긍정적 요인이 되는 요소 및 활동

② 약점(W): 조직 내의 업무를 제한하거나 방해하는 조직 내부의 취약점

(2) 외부환경 분석

① 기회(O) 23: 조직의 목표 달성에 도움이 되는 외적 요인

② 위협(T) 19 21: 조직의 발전에 위협이 될 수 있는 외적 요인

3) SWOT 분석을 통한 전략의 도출

3. 우선순위 결정

1) BPRS(basic priority rating system) 17 19 20 24

① 건강문제의 절대적 크기에 따라 우선순위가 결정되는 대표적인 방법으로 보건사업 영역에서 가장 널리 활용되는 우선순위 결정방법

② 결정 기준

③ PEARL: BPRS의 계산 후 사업의 실현 가능성 여부를 판단하는 기준으로 주로 사용

2) PATCH

결정기준: 건강문제의 중요성, 변화 가능성

3) Bryant의 우선순위 결정 기준

문제의 크기, 문제의 심각도, 사업의 기술적 해결 가능성, 주민의 관심도

4) NIBP

우선순위 결정기준으로 건강문제의 크기(need)와 해결을 위한 방법의 효과(impact) 사용

5) 미국 메릴랜드 주의 황금다이아몬드 방식

보건지표의 상대적 크기와 변화의 경향을 이용하여 우선순위를 결정

4. 목적과 목표 설정 22

1) 개념

① 비전: 사업이 성취하고자 하는 궁극적 가치로 지역사회나 사업대상 인구의 바람직한 미래의 모습을 간단하게 기술한 것

② 목적: 보건사업이 궁극적으로 달성하고자 하는 것에 대한 일반적 기술로서 건강한 지역사회에 대한 조직의 비전을 기초로 함

③ 목표: 사업의 목적을 달성하기 위한 필요한 변화에 대한 구체적인 기술, 목적을 달성할 수 있도록 구체적이며 측정가능하며 작은 요소들로 목적을 분할해 놓은 것, 목표는 관리의 대상이 되고 평가에 직접 활용됨

2) 목표설정 기준(SMART 방식) 18 25

구체성(specific), 측정가능성(measurable), 성취 가능성(aggressive & achievable), 관련성(relevant), 기한(time limited)

5. 전략 및 세부계획 수립

1) 전략 수립 24

① 전략이란 목적이나 목표를 달성하기 위한 접근방법으로 사업대상자에게 바람직한 변화를 일으키기 위해 사업담당자가 행하는 행동

② 지역사회 보건사업에서는 사회생태학적 모형(social ecological model)을 전략개발을 위한 기본 틀로 많이 활용

2) 실행계획의 수립 21

① 전략의 구체적인 내용과 수행방법을 명시한 실천방안 의미

② 목적을 달성하기 위해 구체적으로 어떤 활동을 해야 할지, 누가 그 일을 담당할지를 정하고, 각 단계에 필요한 시간과 비용 할당, 각각의 활동을 완수하기 위한 일정 결정

6. 사업 수행

① 보건사업의 홍보

② 정책적 지지와 재원 마련

③ 보건사업 지원조직 개발

④ 시범사업 운영

⑤ 보건사업 제공자의 능력 강화

⑥ 타 분야와의 협력 강화 계획

7. 평가

1) 사업진행과정에 따른 평가

① 구조평가 15 19

•사업에 투입되는 자원의 적절성에 대한 평가

•기준: 사업 인력의 양적 충분성과 사업수행에 필요한 전문성의 확보, 시설 및 장비의 적절성, 사업정보의 정확성 등

② 과정평가 21 24

•목적: 사업계획과 진행 정도를 비교하여 사업내용 조정, 목표 달성에 장애가 되는 요인 시정, 목표 달성을 촉진하는 요인 강화하기 위함

•항목: 목표 대비 사업의 진행 정도, 사업자원의 적절성과 사업의 효율성, 사업 이용자의 특성, 사업전략 및 활동의 적합성과 제공된 서비스의 질

③ 결과평가 17 18 22

•사업 종료 시 사업 효과를 측정하기 위한 것

•건강 수준의 변화나 조직 및 지역사회의 변화 정도로 평가 

2) 논리 모형에 근거한 평가

① 평가영역: 투입 25, 활동, 산출 20, 결과

② 특징: 논리 모형에 따른 평가에 보건사업의 과정에 따른 평가를 적용하면 투입단계는 구조평가, 활동 및 산출단계는 과정평가, 결과단계는 결과평가에 해당

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