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암(악성종양) 

학습포인트

노인의 퇴행성 질환에 대한 이해도와 노인성 질환의 치료적인 중재법에 대해 물어보는 문제가 꾸준히 출제되고 있다.

중요포인트

출제연도

퇴행성 변화

노인성 질환

정의

악성종양을 일반적으로 암이라고 부르는 데, 암은 신체 여러 조직에서 발생할 수 있으며 근처에 전이될 수 있다. 가장 흔한 암으로는 폐암, 위암, 유방암, 대장암 등이 있다. 암세포는 비정상적으로 분열하며 비정상적인 기능을 나타내어 생명을 위협한다.

원인

원인은 정확하지 않지만, 알려진 바에는 정상적인 세포의 유전자나 암 억제 유전자에 돌연변이가 발생되어 나타난다고 하며, 노인의 유병률을 보면 남성 노인은 위암, 전립샘암, 대장암이 가장 높고, 여성 노인은 갑상샘암, 대장암, 위암이 가장 높은 유병률을 보임

증상

•증상은 국소적 증상, 전이 증상, 시스템 증상으로 분류할 수 있음

–국소적 증상: 평상시 보이지 않는 형태의 종양, 통증, 궤양, 출혈 발생

–전이 증상: 기침, 간 비대, 각혈, 림프절 비대, 뼈의 손상, 신경학적 증세 발생

–시스템 증상: 체중감소, 식욕저하, 피로가 나타나고, 체력이 현저하게 떨어지고 땀을 흘리며, 식은땀, 빈혈, 호르몬 변화 등이 발생

평가

MRI, CT, 초음파, X선, 혈액검사 등 기기를 이용하여 평가함, 위암은 내시경, 조직검사 등을 통해 검사하고, 유방암은 유방촬영술, 유방초음파, 유방 PET 등을 실시함

치료적 중재

물리치료

•물리치료로 암 자체의 치료보다는 수술 후 합병증과 부작용을 관리함

•환자의 장애 예방, 일상생활 참여, 근지구력, 관절운동범위 등의 접근 필요

•관절구축 예방, 스트레칭, 유산소운동, 관절운동범위 증가, 근력 증가를 통해 기능을 증가 시키며, 물리적 인자치료로 통증을 조절함

•림프절 절제로 부종이 발생할 수 있으며 이에 대한 림프부종 마사지가 필요함

•도수림프 배출법, 붕대를 사용한 압박치료 등을 실시함

TIP

양성종양과 악성종양 비교