[1] 관절가동기법과 용어 정의

1	관절가동기법과 용어 정의

학습포인트

질환의 고정기간에 대해 적용할 수 있는 운동치료법의 학습이 요구되며, 질환에 대한 중재 중 늘임운동을 자주 물어보고 있다. 또한, 저항운동의 형태와 저항운동 훈련법의 특성에 대해 꾸준히 다루어지고 있으며, 관절가동술 중 미끄러짐에 대한 내용의 이해가 요구된다.

[1] 말초관절가동술/도수교정

1. 관절가동기법

정의	치료사가 느린 속도로 수행하며 환자가 스스로 멈출 수 있는 수동운동
목적	관절가동범위 제한과 같은 관절의 기능장애, 통증 조절 목적
효과	관절의 늘임성 증진	관절의 영양 증진	잘못된 위치 교정
	통증조절과 근육이완	도수접촉에 따른 심리적 치유

2. 관절가동기법의 용어 정의

관절가동술(mobilization)/도수교정(manipulation)
치료목적에 따라 생리적 또는 종속운동을 이용하여 속도와 크기를 변경함으로써 관절과 관련 연부조직에 적용
자가가동술(self–mobilization)
관절 견인(traction)이나 미끄러짐(glide)을 이용해 관절주머니에 직접 늘임을 가함
운동병용 가동술(mobilization with movement, MWM) 20 21
•치료사에 의한 종속운동 가동술 + 환자의 능동 생리적 운동 •관절놀이(joint play)의 궤도를 바르게 교정하는 방법
생리적 운동(physical movement)
환자가 자발적으로 굽힘, 벌림 및 돌림과 같은 전통적인 관절운동 시행
종속 운동(accessory movement)
환자가 능동적으로 움직일 수 없는 운동이며, 관절 및 관절주위 안에서 발생
구성운동	관절놀이
•능동운동에 동반되는 움직임이지만 자발적으로 조절할 수는 없음 •종속운동과 동의어로 사용되기도 함	•관절면 사이에서 일어나는 운동 •뼈의 이동을 가능하게 하는 관절주머니의 확장성이나 유연성을 의미 •움직임의 종류: slide, spin, roll, compression, traction/distraction

MEMORY

KEY

관절가동기법에서 운동병용 가동술의 정의는 반드시 기억하고 있어야 한다.

TIP

순간밀기(trust)

•고속, 짧은 진폭기법으로 관절가동범위의 병리적 끝지점에서 수행

•위치관계 변경, 가벼운 유착 분리, 관절수용기 자극

근에너지기법(Muscle Energy Technique, MET)26

•환자의 능동적/자발적 참여가 필수적인 연부조직 가동술

•치료사의 반대힘과 환자의 근수축 강도를 조절

•관절 기능 부전 개선 및 단축된 근육 늘임

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